Виды энцефалопатии головного мозга: как лечить и что это такое ?

Энцефалопатия — это сбой в работе головного мозга, который может проявиться у человека еще до его появления на свет, а может сформироваться вследствие воздействия на организм неблагоприятных факторов. Клетки мозга отмирают, когда кислородный обмен нарушается. Такое явление не возникает самостоятельно — к нему чаще всего приводит сбой работы других органов.

Лечение энцефалопатии головного мозга у взрослых, как правило, длительное, но, если его четко придерживаться, — помогает восстановить правильное функционирование систем мозга. Откуда берется эта проблема? Какими признаки говорят о болезни? Есть ли классификация энцефалопатии? Почему страдают новорожденные и какие стадии и формы наиболее опасны? Постараемся ответить на эти важные вопросы.

Содержание

Что из себя представляет и какой бывает энцефалопатия

Энцефалопатия бывает врожденная (перинатальная) и та, которая возникла в результате других патологий в организме (приобретенная).

Откуда она берется у здоровых от рождения людей? Под влиянием определенных неблагоприятных факторов уничтожаются клетки мозга. Далее мозговые структуры выходят из строя и не могут нормально выполнять свои функции. Данная патология не возникает сама по себе, а вызвана другими причинами. В основном болезнь развивается медленно и успешно лечится на ранних стадиях. Если вовремя диагностировать первопричину, терапия будет иметь положительный результат.

Если не принять необходимые меры, такие виды энцефалопатии, как печеночная, диабетическая или токсическая приведут к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

Головной мозг очень чувствителен к недостатку кислорода. Его функции нарушаются, если на протяжении нескольких минут кислород не поступает в достаточном количестве.

Дефицит кислорода (в медицине это состояние называется «гипоксия ткани мозга») неизбежно приводит к утрате клеток мозга. Более чем 5-ти минутная задержка в снабжении О2 заканчивается омертвением мозга.

Классификация

В зависимости о того, чем вызвана энцефалопатия, классификация ее различна. Постоянную или острую недостачу кислорода могут спровоцировать:

временная остановка сердцебиения (в результате чего кровь неправильно циркулирует по организму, происходит сбой поставки кислорода);
расстройство работы дыхательных органов;
неправильное кровообращение в мозге.

Токсическое поражение может быть спровоцировано такими факторами:

веществами, которые длительное время отравляют организм (алкоголь, сильнодействующие лекарства, наркотики);
интоксикацией в связи с тяжелыми болезнями.

Любое тяжелое заболевание может привести к такому неприятному осложнению, как энцефалопатия головного мозга.

Виды патологии

В зависимости от характера патологии выделяют такие ее виды:

Гипоксическая. Формируется, когда в мозг кислород поступает с перебоями. Это может быть врожденная энцефалопатия, послереанимационая или результат удушья.
Токсическая. Такое состояние мозга спровоцировано частым употреблением спиртного и\или наркотиков, лечением или злоупотреблением сильнодействующих медикаментозных средств и др.
Дисциркуляторная энцефалопатия. Является результатом неправильного (слишком быстрого или медленного) движения крови в сосудах мозга. Это часто встречающаяся энцефалопатия головного мозга у пожилых.
Энцефалопатия метаболическая. Этот вид расстройства спровоцирован различными недугами, которые приводят к образованию токсичных продуктов распада. В зависимости от локализации болезни такая энцефалопатия может быть печеночной, билирубиновой или уремической. Первопричиной этой патологии может стать также диабет — он вызывает гипо- или гипергликемическую форму патологии.
Посттравматическая. Эта энцефалопатия у взрослых, как правило, спровоцирована внешним повреждением черепа и мозга (травмой и\или сотрясением).
Лучевая. Нарушение в результате вредных излучений.

Формы патологии

Выделяют также следующие формы патологии:

Очаговая энцефалопатия — это недуг, который влияет на отдельные области головного мозга. Он может проходить незаметно на начальных стадиях, особенно если у пациента ослаблен иммунитет;
ангиоэнцефалопатия головного мозга формируется из-за хронической гипоксии, вызванной постоянным нарушением циркуляции крови. Она характерна для взрослых, а симптомы часто выражаются в мягкой форме;
энцефалопатия у новорожденных может возникнуть в утробе матери или при родах;

Перинатальную энцефалопатию могут спровоцировать неблагоприятные обстоятельства, которые повлияли на развитие плода:

затяжные и неизлечимые болезни матери (патологии сердца, почечные воспаления, диабет и др.);
инфекционные и вирусные болезни, которые женщина перенесла во время беременности (например, пневмония);
регулярное употребление спиртного и наркотиков во время вынашивания плода, курение;
чрезмерная нервозность;
плацентарная недостаточность в хронической форме;
проблемы с вынашиванием.

Как видите проблема может возникнуть на любом из этапов жизни человека.

Риск приобретения энцефалопатии при родах и первых неделях жизни

Энцефалопатия также может возникнуть при родах в результате:

асфиксии новорожденного;
затянувшегося безводного периода;
длительного или слишком стремительного родового процесса;
преждевременного отрыва плаценты;
заглатывания ребенком внутриутробных вод.

Первая неделя жизни — период, когда организм, и мозг в частности, особенно чувствителен к внешним и внутренним негативным факторам. Если организм ребенка в эти дни был поражен вирусом или инфекцией, это может привести к такому сбою, как энцефалопатия, последствия которой могут беспокоить человека на протяжении жизни. Также патология может сформироваться через некоторое время после операции, если таковая имела место.

Как недуг проявляет себя на разных стадиях

Симптомы энцефалопатии часто похожи на признаки других болезней или на временное ухудшение самочувствия от перемены погоды — это головная боль, подавленное состояние, головокружение и др. Поэтому распознать патологию сложно и есть риск запустить болезнь, что может привести к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу.

У такого расстройства, как энцефалопатия головного мозга, симптомы бывают различными — многое зависит от формы, в которой проявляется болезнь, и степени тяжести.

У пациентов возникает энцефалопатический синдром, который имеет общие признаки:

частые перепады настроения;
слабость и недомогание;
постоянная усталость;
раздражительность;
депрессивное состояние;
проблемы со сном;
спутанность сознания;
забывчивость;
слезливость;
суицидальные наклонности.

Во время разговора пациент с трудом выговаривает слова, в жизни апатичен и безынициативен, постоянно хочет спать (независимо от времени суток).

Редкая симптоматика

Болезнь энцефалопатия, кроме общих симптомов, в разных формах и стадиях сопровождается различными признаками:

При токсической энцефалопатии на первой стадии у пациента происходит разлад координации движений, он агрессивен, беспокоен и возбужден. При этом могут появляться галлюцинации и судороги. Далее, если вовремя не выявить патологию, это все перерастает в вялость, спутанность сознания, сонливость. У того, кто страдает от этой формы недуга, в запущенной стадии могут со временем исчезать рефлексы, поэтому развивается адинамия. Возникают психические расстройства, которые проявляются в виде бреда и галлюцинаций. Пациент может страдать от эпилепсии.
Дисциркуляторная энцефалопатия также может прогрессировать. Вначале больной ощущает дискомфорт и боль в голове, которые могут сопровождаться головокружением и шумом в ушах; постоянное беспокойство и усталость. У такого пациента плохая работоспособность и память, он страдает от бессонницы или, наоборот, повышенной сонливости. Время от времени возникает гипертония. Под конец дня все неприятные ощущения усиливаются и временно отсутствуют после отдыха. Далее пациенту становится только хуже — он часто теряет сознание, страдает от припадков эпилепсии, ухудшается ходьба, он чувствует страх и не может усваивать информацию. Энцефалопатический синдром проявляется снижением интеллекта, вследствие чего прогрессирует слабоумие — необратимый для мозга процесс.
Ангиоэнцефалопатия при отсутствии лечения, как правило, приводит к угнетению высших процессов головного мозга. Это приводит к деменции (слабоумию), дезориентации в пространстве, ухудшению зрения, речи, глотания и др. Эта форма редко протекает в виде эпилепсии или ухудшения работы вестибулярного аппарата.
Метаболическая энцефалопатия головного мозга. Такое заболевание выражается спутанностью сознания, систематической и неконтролируемой рассеянностью, постоянными перебоями сна. Человек, который страдает от этого вида энцефалопатии мозга, не может адекватно воспринимать окружающий мир. Заболевание в запущенном состоянии может привести к развитию комы.
Посттравматическая энцефалопатия головного мозга характеризуется такими симптомами: необоснованные и резкие перемены поведения, рассеянное состояние, амнезия или искажение памяти, осложнение мыслительных процессов, психический регресс. Опасна эта разновидность недуга тем, что признаки могут появиться не сразу (т. наз. латентное течение).

В запущенной стадии такого заболевания, как энцефалопатия, симптомы обрисовываются более ярко.

Энцефалопатия перинатальная

Энцефалопатия головного мозга — что это такое, и как выглядит у новорожденных?

У детей, которые только появились на свет, характерные черты расстройства выглядят так:

При легкой степени энцефалопатии малыш слишком возбудим. Отражается это плохим сном, неугомонным громким плачем, нарушением аппетита (ребенок неохотно берет грудь), повышенным (или пониженным) тонусом мышц. У некоторых детей на этой стадии недуга даже немного скошены друг к другу зрачки.
Средняя тяжесть болезни характеризуется более явными симптомами — синдромом угнетения работы нервной системы и двигательными нарушениями. Помимо этого, младенцы страдают от судорожных припадков, снижения тонуса мышц, гидроцефалии. При том, что общая мышечная активность понижена, мышцы-сгибатели ручек и ножек, наоборот, чрезмерно напряжены, поэтому конечности у такого ребенка постоянно согнуты. Внешне можно заметить косоглазие, мраморность кожи и родничок большого размера, который усиленно пульсирует. Малыш мало спит и плохо кушает, либо вовсе отказывается от еды, время от времени вскрикивает во сне, подолгу плачет.
При тяжелой степени функции мозга выходят из строя, ребенок может впасть в кому.

Диагностика

Врождённая патология выявляется во время осмотра ребенка сразу после его появления на свет. Заподозрить нарушения может невролог, неонатолог или окулист. Далее малыша могут направить на осмотр к нейрохирургу, который назначает другие обследования.

При диагностике разных видов энцефалопатии учитываются возможные причины ее возникновения и развития:

врожденная патология;
вероятная интоксикация или облучение;
возможные сбои обменных процессов в результате болезни печени и почек;
атеросклероз;
гипертония и сосудистые нарушения;
перебои в работе органов дыхания и др.

Какие обследования назначают врачи

Прежде всего это электроэнцефалография, с помощью которой регистрируют сбой биоэлектрических ритмов мозга и наличие медленных волн (патологических), а также судорожную активность.

Еще один метод диагностики и детального обследования пациента — магнитно — резонансная томография. Таким способом выявляют основные признаки истощения головного мозга и др.

Анализ крови и других жидкостей организма показывает количество кислорода в крови и наличие токсических агентов. Это помогает выявить причину заболевания.

Кроме этого, назначают:

биохимический анализ крови — чтобы определить уровень липидов крови;
метаболическую пробу, которая покажет уровень электролитов, кислорода и других газов в крови;
измерение артериального давления;
наркотический тест;
УЗИ-допплерографию — мониторинг циркуляции крови в организме и др.

Терапия

Можно ли вылечить энцефалопатию? В наше время врачи применяют различные методы лечения этого недуга. Все зависит от того, как вовремя был поставлен диагноз, степени тяжести и возраста пациента. Например, энцефалопатия у пожилых людей лечится сложнее, учитывая тот фактор, что обменные и восстановительные процессы в их организме происходят медленно. К тому же диагностировать болезнь у людей преклонного возраста сложнее.

Как бы там ни было, при таком нарушении, как энцефалопатия головного мозга, лечение всегда комплексное и достаточно длительное.

В него входят:

Лекарства — нейропротекторы. Назначенные препараты при энцефалопатии налаживают кровообращение и нормализуют функции головного мозга. Длится такое лечение не меньше месяца. Курс приема, если нужно, повторяют.
Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия, иглоукалывание или облучение крови.
Оперативное вмешательство с целью наладить кровоток мозга.

Ограничения во время лечения

Если был установлен диагноз “энцефалопатия”, лечение даст результат только в тех случаях, когда пациент будет придерживаться строгих ограничений, которые назначил врач:

отказ от вредных привычек — употребления спиртного и наркотиков, курения;
отказ от жирной и соленой пищи;
избегание стрессовых ситуаций.

Помните, что последствия энцефалопатии, если ее вовремя не выявить и не начать лечение, очень серьезны — слабоумие, кома и даже смерть. Поэтому, если вы заподозрили расстройство, — стоит нанести визит неврологу, который направит вас на обследование, а далее назначит правильную терапию. Лечение народными средствами без рекомендаций врача может быть пагубно для вас.