Причины возникновения гидроцефалии головного мозга: как вовремя распознать болезнь?

Гидроцефалия головного мозга – чрезмерное накопление жидкости в некоторых областях головы. Данный недуг обычно врожденный, но может развиться и в более поздние сроки.

Гидроцефалия может являться осложнением различных заболеваний мозга либо самостоятельно. Симптоматика и внешние проявления очень сильно зависят от причин и вида болезни.

Если вовремя не начать лечение, то возможны самые опасные последствия, вплоть до смертельного исхода.

Содержание

Виды гидроцефалии

Различают несколько форм заболевания:

наружная – в этом случае жидкость в голове скапливается в полости между оболочками (субарахноидальном пространстве);
желудочковая – чрезмерный уровень жидкости внутри желудочков головного мозга;
общая – жидкость собирается не только в желудочках, но и в областях между оболочками мозга.

Когда ликвор беспрепятственно перемещается, медики говорят об открытой гидроцефалии.

Если на пути протока ликвора есть препятствие, то это закрытая форма болезни.

В зависимости от повышения внутричерепного давления гидроцефалия головного мозга бывает:

гипертензивной – увеличивается давление ликвора;
нормотензивной – при средних значениях;
гипотензивной – при пониженном давлении.

По течению гидроцефалия разделяется на:

острую – очень быстрое развитие заболевания (увеличение объема жидкостей до критического занимает до 3 дней);
подострую – средняя скорость развития (до месяца);
хроническую – формируется от нескольких недель и до полугода.

Причины возникновения

Головной мозг человека имеет в своей структуре особые области, заполненные жидкостью, называемой ликвором. Это сеть связанных между собой желудочков, субарахноидальное пространство с цистернами мозга. Ликвор защищает мозг от механического воздействия. Кроме этого, он питает его, поддерживает стабильное кровообращение.

У взрослого норма данного вещества составляет от 120 до 150 мл, при этом за день оно успевает обновиться не один раз. Жидкость образуется в сосудах мозга, омывает его и переходит в венозную систему. Данный процесс никогда не останавливается.

Если человек здоров, то объемы произведенной и всосавшейся жидкости всегда равны. Когда это не так, развивается серьезное заболевание.

Врожденная гидроцефалия головного мозга часто выявляется еще в детстве. У взрослых заболевание, как правило, появляется из-за травм или инфекций. Вода в голове может послужить причиной ухудшения интеллекта в пожилом возрасте. Вовремя поставленный диагноз существенно уменьшит вероятность неблагополучного исхода.

Среди главных причин возникновения болезни выделяют следующие:

всевозможные типы инсульта;
онкологические заболевания;
энцефалопатия из-за травмы, злоупотребления алкоголем, а также хронического гипоксического состояния;
поражение ЦНС инфекциями;
внутрижелудочковые и субарахноидальные кровоизлияния.
врожденные аномалии (например — пустое турецкое седло: подробно читайте тут)

Фактором, спровоцировавшим вакуолярный вид заболевания, может быть черепно-мозговая травма. Также, нередко причиной может послужить наличии кисты шишковидной железы.

В большинстве случаев организм сам справляется с недомоганием. Если этого не случилось, то необходимо серьезное лечение.

Симптомы

Для острой формы водянки головного мозга у взрослых характерны те же симптомы, что и у болезни, по причине которой она сформировалась. Наиболее часто встречаются следующие проявления:

головная боль, особенно в утреннее время из-за повышения давления во сне;
сонливость и проблемы со сном;
приступы вертиго;
тошнота и рвота;
проблемы со зрением — сложность в фокусировании на объекте и раздвоенность изображения;
раздражительность и нервозность;
неуклюжесть;
проблемы с речью;
потеря памяти;
резкое поражение сердечно-сосудистой и дыхательной систем (не до смертельного исхода).

Хронический тип недуга характеризуется небольшим повышением внутричерепного давления и формируется медленно — от нескольких месяцев, при этом симптомы отличаются от острой гидроцефалии.

Одним из последствий является слабоумие, которое сопровождается потерей приобретенных знаний и уменьшением стремления к познанию. Человек становится неспособен к обучению и самостоятельной жизни.

Между тем первые признаки обычно возникают уже через несколько недель после травмы или других недугов, спровоцировавших гидроцефалию. Больной начинает путаться во времени суток — днем ему хочется заснуть, а ночью мучает бессонница.

Он становится пассивным — не проявляет инициативы, а также интереса к окружающему миру. Возникают проблемы с памятью, в первую очередь с кратковременной (трудности при операциях с числами и другой подобной информацией).

Это выражается в том, что больной путает дни недели, даты и свой возраст. Если не лечить болезнь, то через какое-то время человек теряет способность заботиться о себе собственными силами. Он не отвечает на вопросы (или долго думает над ответами), а также делает длительные паузы между словами и фразами.

Заболевание сильно сказывается на движениях человека, в частности ходьбе. Походка становится медленной и неустойчивой, заметны покачивания. В тяжелых случаях больной уже не способен стоять или сидеть самостоятельно.

В ночное время суток возникают частые позывы к мочеиспусканию, а в дальнейшем случается недержание мочи.

Сильное влияние болезнь оказывает на психику, поэтому возможны приступы эпилепсии, депрессии, галлюцинации, а также различные формы мании.

Методы диагностики

Данное заболевание диагностируют и лечат, как правило, нейрохирурги. По статистике, данный недуг часто встречается у детей — от 0,1 до 1% всех новорожденных имеют врожденную патологию.

Поэтому для взрослого населения отсутствуют четкие требования к диагностике заболевания в непрофильных клиниках. Из-за этого нередки случаи, когда люди поступают в отделение психиатрии или неврологии со следующими диагнозами:

деменция смешанного генеза;
черепно-мозговая травма;
психоорганический синдром;
энцефалопатия.

Однако если человек проходит диагностику в профилированной клинике, то практически в каждом четвертом случае у него диагностируется так называемый гидроцефальный синдром. При этом вовремя и правильно проведенное обследование существенно повышает шансы на выздоровление и последующую социальную реабилитацию.

Выявить данное заболевание можно даже при первичном осмотре. Специалистами используются следующие проверенные методики:

компьютерная томография — высокоточный и современный метод исследования мозга, черепа, подпаутинного пространства и желудочков для обнаружения аномалий;
МРТ — благодаря данному способу имеется возможность выяснить степень и тип заболевания. Данное исследование незаменимо при выявлении причин формирования болезни;
цистернография — способ актуален при необходимости уточнить тип недуга, а также направление движения потоков спинномозговой жидкости;
ангиография — исследование сосудов при помощи введения в артерии контрастного вещества. Движение жидкости по сосудам фиксируется при помощи рентгеновского излучения;
нейропсихологический анализ — по проведенному опросу и собранному анамнезу определяются проблемы в работе головного мозга;
эхоэнцефалография — помогает выяснить, насколько повысилось внутричерепное давление.

Иногда причиной гидроцефалии может быть начинающийся рак головного мозга. Потому очень важно пройти полную диагностику!

Методы лечения

Правильное лечение можно назначить, только будучи полностью уверенным в причине возникновения недуга. Поэтому перед этим необходимо провести сбор и анализ всех данных о текущем состоянии человека.

Сначала проходится невропатологический анализ и компьютерную томографию (снимок необходим, чтобы подтвердить присутствие патологий и оценить общее состояние мозга). Затем назначаются лекарства, которые стабилизируют внутричерепное давление и помогают оценить состояние больного в динамике. Обычно рекомендуются следующие виды препаратов:

плазмозамещающие растворы;
мочегонные средства;
медикаменты против воспаления;
диуретики и салуретики;
вазоактивные препараты.

Однако следует понимать, что все перечисленные средства способны только замедлить формирование недуга на первых стадиях. В том случае, когда замечены клинические признаки, обычные лекарства уже не настолько эффективны. Поэтому при данной форме заболевания необходима срочная нейрохирургическая операция — лечение внутрижелудочковых кровоизлияний.

Хирургическое вмешательство

На данный момент техника лечения подобных неврологических нарушений очень хорошо отработана. Операции проводятся нейроэндоскопически. Суть в том, чтобы ввести в проблемную зону специальный инструмент с вмонтированной на конце камерой.

Таким образом, вся область операция выводится на большой экран, что облегчает работу персонала. В третьем желудочке, а именно на его дне, катетером делается отверстие, соединенное с внемозговыми цистернами. Благодаря этой операции риск смертельного исхода уменьшается.

Профессиональными нейрохирургами проводится шунтирование с выведением жидкости в другие полости — правое предсердие, в брюшную полость, в затылочную цистерну. Подобная операция обычно занимает около двух часов, после чего больному необходимо провести в больнице еще несколько дней.

Используемые ликворшунтирующие системы изготавливаются из силиконовых материалов, что делает их полностью безопасными. Когда повышается внутричерепное давление, по данным системам отводятся излишки жидкости в определенные полости.

Данное заболевание представляет большую угрозу как для здоровья, так и для жизни человека. Оно приводит к необратимым процессам в головном мозге.

Избежать подобных последствий поможет только заблаговременная диагностика, поэтому важно не игнорировать симптомы болезни и как можно скорее обратиться к специалисту. Помимо этого, врачи рекомендуют соблюдать сбалансированную диету при данном недуге.

Также благоприятно на общее состояние организма повлияют следующие меры:

употребление продуктов, имеющих мочегонное действие;
обеспечение организма всеми нужными веществами — витаминами, углеводами, белками и аминокислотами;
ограничение употребления соль, а также продуктов, в которых она может содержаться;
уменьшение доли жирной и острой пищи в рационе;
отказ от алкоголя и газированной подслащенной воды.

Народными средствами советуют лечить только заболевание на ранней стадии, так как большая часть методов отличается малой эффективностью.

Последствия гидроцефалии

Чтобы избежать нежелательных последствий болезни, важно при появлении симптомов как можно быстрее обратиться к проверенному и надежному специалисту.

Своевременное оказание помощи может значительно продлить жизнь человеку, однако исход в каждом случае достоверно спрогнозирует только профессионал, основываясь на анализе индивидуальных данных больного. Если же не лечить это заболевание, то оно приведет к появлению следующих осложнений:

слабые мышцы рук или ног;
проблемы со зрением и слухом вплоть до полной утраты;
нарушение водно-солевого баланса;
поражение дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
периодические приступы эпилепсии;
проблемы с мочеиспусканием;
нарушения координации движений;
расстройство интеллекта;
повышение риска смертельного исхода.

Заключение

Гидроцефалия головного мозга — очень опасное заболевание, которое может привести в том числе и к смерти. Избежать этого поможет своевременное лечение, однако для этого требуется безошибочно определить тип заболевания, что лучше всего сделают в специализированном медицинском учреждении.

Обращаться туда необходимо при появлении первых симптомов, так как изменения, касающиеся головного мозга, по своей сути непоправимы и способны привести к очень неприятным осложнениям.