Причины возникновения и методики лечения ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга

Опухоль это состояние органа, которое всегда вызывает страх у человека. В понимании большинства опухоль равно рак, рак равно смерть. Но не все так однозначно. Медицина научилась преодолевать жизнь и излечивать людей от некоторых видов рака.

А опухоли бывают и доброкачественного характера как, к примеру, ретроцеребеллярная арахноидальая киста головного мозга (РцАКГМ), она встречается довольно часто, но с преобладающим большинством примеров, такая киста мозга не опасна для самочувствия человека.

Содержание

Что такое ретроцеребеллярная арахноидальая киста

Описывая кисту головного мозга можно определить, что это доброкачественная опухоль незначительного размера. Развивается и обнаруживается в зоне головного мозга, где произошла атрофия мозговой ткани. С начала повреждения, такая зона расширяется, далее образуется полость, которую заполняет ликвор.

Если далее киста головного мозга рассосалась самостоятельно, то это не требует лечения и вмешательства медиков, только контроль состояния, какое-то время. Другое дело, если киста головного мозга продолжает изменяться в размерах, увеличиваться. В этом случае киста будет оказывать давление на другие участки мозга, и нести угрозу здоровью человека.

РцАКГМ – это микс кист сразу двух видов: ретроцеребеллярного и арахноидального. Первая предполагает, что киста головного мозга содержит в себе ткань серого вещества, а вторая – что киста оказывает прямое влияние на паутинную оболочку мозга. В проявлении симптомов такое объединение только усиливает картину проявления и делает более сложным лечение пациента.

Согласно система классов МКБ кисте присвоен код G93.0. Возникнуть она может в любой зоне головного мозга, и не распространяется на неповрежденные ткани. Чаще других она встречается в лобной или затылочной долях. К такой кисте мозга применяют уточняющие характеристики: первичная или вторичная, и верхняя или нижняя.

Под первичной кистой мозга понимают врожденное образование, обнаруженное еще в роддоме. Под вторичной – приобретенное на любом этапе жизнедеятельности. Взрослые склонны к такой кисте мозга реже, и зачастую она встречается первичного типа.

Более опасной является ситуация, в которой киста мозга затрагивает часть головного мозга, тогда ее определяют как церебральную (внутримозговую).

Размеры и их опасность

Важным параметром для РцАКГМ является контроль и понимание величины кисты мозга. Малые размеры новообразования не несут угрозы, и человек может годами прожить, не испытывая дискомфорта. Нужен только регулярный контроль состояния кисты мозга у врача.

Если она не будет расти, кисту могут признать в пределах нормы. Но если киста мозга нестабильна, увеличивается или вызвана серьёзными причинами болезни, то лечение кисты мозга показано и рекомендовано.

При размере кисты головного мозга до 2мм и стабильном статусе (не меняется в размере) принято думать, что это уплотнения незначительные и лечение не показано.

Размер кисты головного мозга до 10мм считают образованием умеренным и относят к средней степени тяжести. В случае отсутствия стабильности (увеличивается в размере) киста головного мозга требует к себе повышенное внимание.

Когда размер кисты мозга достигает до 10мм, но при этом растянут по поверхности в длину до 120мм – состояние опасно, чревато тяжелыми симптомами. Важен контроль, так как образование может вырасти за короткий период времени. Причиной появления кисты мозга и прорастания чаще всего выступает инфекционный процесс.

Причины возникновения патологии

Однозначно точных причин появления кисты мозга такого вида нет, что усложняет диагностику. Но выявлены максимально вероятные факторы в анамнезе:

Нарушенное кровообращение мозга.
Травмы в зоне головы, сотрясения мозга.
Воспалительные процессы инфекционного характера.
Опасные сдвиги в физиологической работе мозга.
Состояния после операций.
Состояния после инсульта.
Наследственные факторы.
Травмы, полученные в процессе родов. А также отрицательное медикаментозное воздействие в утробе матери, принимавшей препараты в период беременности.

Эти факторы возникновения кисты определяют людей в зону риска, могут быть причиной, но окончательно заключение и принятие решения о лечении возможно только после диагностики у врача. Находясь в группе риска, рекомендовано ежегодно, с периодичностью один раз в год, проходить обследование.

Основные симптомы

Симптомы при таком виде кисты головного мозга малых размеров могут совсем не отображаться, но в случае увеличения параллельно усиливаются и выражаются в следующие виды:

Расстройство психоэмоционального фона. Присутствуют депрессии, апатичные состояния, нарушен ритм сна, усталость.
Головная боль, сопровождающаяся головокружениями и ощущением давления на череп, различной степени интенсивности. В тяжелых состояниях развиваются сильные мигрени.
Сбои в работе органов чувств (шум в ушах и понижение слуха, двоиться в глазах и падение зрения).
Человеку сложнее обычного сконцентрироваться и осмыслить процессы. Мозговая активность понижена.
Паралич. В различной степени тяжести он может быть локальным (рука или нога или одна сторона тела), а может и распространиться на все конечности, вплоть до проявления судорог и эпилептических приступов.
Гидроцефалия. В случае ее развития, человек ощущает тошноту, сонливый, нервозный, может падать в обморок.

Когда киста находится в затылочной доле и затрагивает мозжечок, у больного может быть нарушен вестибулярный аппарат (нескоординированные движения).

Ретроцеребеллярная арахноидальая киста у детей

В детской практике диагностика и лечение имеет особенности. При росте кисты, у ребенка будут проявляться симптомы аналогичные взрослому человеку. Они могут быть ярко выражены, беспокоить.

Чаще киста являться результатом перенесенного менингита. Вот почему после выздоровления, ребенок переводится под наблюдение врача еще на некоторый период. Это позволит снизить риски последствий болезни.

Киста нередко встречается у грудничков. Если не обнаружить своевременно, не контролировать и не проводить лечение, то ситуация чревата расхождением костных швов младенца. А далее как следствие, может возникнуть гидроцефалия и отклонения в интеллектуальном и физическом развитии.

Поэтому главной особенностью в детской практике можно назвать оперативность, как в диагностике (чаще с применение аппарата УЗИ), так и в лечении, вплоть до оперативного лечения.

Постановка диагноза

Остановимся подробнее на методах диагностики и лечения такой патологии. Человеческий мозг это орган, который координирует работу всего организма, поэтому ошибки в диагнозе чреваты как последствиями для всего тела, так и привести к летальному исходу.

Например, если описываемая нами киста, будет определена ошибочно как злокачественная опухоль, подлежащая лечению и оперативному вмешательству, то этого делать категорически недопустимо.

Врач предварительно опрашивает пациента, составляет полное описание симптомов. Из инструментальных методов диагностики применяют МРТ, КТ, УЗИ. В ходе УЗИ исследования вводят контрастное вещество через катетер внутривенно.

По окраске или свечению зоны исследования, различают злокачественное или доброкачественное образование. Могут быть и дополнительные уточняющие методы:

Анализ крови. Исследуют холестерин и показатели фактора свертываемости крови. Это даст понимание о состоянии сосудов, нет ли где закупорки в них («пробка» также может стать причиной роста кисты). Также анализируют наличие инфекционных или аутоиммунных воспалительных процессов.
Контроль состояния сердца (регулярность сердечного ритма, состояние сердечной мышцы, сердечных клапанов).
Доплер исследования УЗИ сосудов головного мозга. С его помощью обнаруживают сужение сосудов или плохой кровоток в сосудах головного мозга. При недостаточном кровообращении в зоне, где не поступает кровь, может произойти отмирание мозговой ткани и как следствие могут появиться новообразования.
Регулярный контроль артериального давления. Гипертонические кризы могут стать причиной микро инсультов или инсультов, разной степени обширности, и привести к РцАКГМ.

Все должно проводиться в комплексе, за небольшой период времени, чтобы перед врачом была максимально полная и актуальная информация для заключения диагноза.

И также, подтвердив диагноз, больной будет нуждаться в быстром старте лечения, что уменьшит риски и позволит минимизировать осложнения.

Лечение

В ходе лечения можно определить два основных направления: хирургическое вмешательство и применение лекарств. Требуется скрупулёзный индивидуальный подход к лечению пациента. Важна и опытность врача, проводящего лечение.

Медикаментозное лечение на ранних этапах развития патологии достаточно эффективно. Назначают препараты, которые улучшают кровообращение головного мозга и способствуют рассасыванию складок и рубцов:

Антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота в кардио дозировке, Пентоксифиллин). Препараты для лечения, которые уменьшают тромбообразование, делают кров «более текучей». Нормализуют уровень холестерина в крови и способствуют расширению сосудов при их изначально суженном состоянии.
Антиоксидаты (Синергин). Способствует укреплению тканей мозга, делая их более стойкими при колебании артериального давления.
Ноотропные вещества (Ноотропил, Церебрамин). Насыщают кровь и ткани кислородом.
Антикоагулянты (Лонгидаза). Сглаживают и устраняют спаечные процессы в тканях головного мозга.
Препараты для лечения гипертонии (Каптоприл, Эналаприл). Снижают повышенное давление, регулируют, рассчитаны на длительное лечение.

В результате лечения киста должна уменьшаться в размерах самостоятельно. Подбор комплекса препаратов для лечения и назначение схемы приема идет конкретно под больного. Лечение всегда корректируется.

Одному больному может быть не нужна какая-то из описанных групп препаратов, а другой наоборот будет испытывать необходимость в полном наборе медикаментов. При сопутствующей инфекции схема лечения может быть дополнена антибактериальными препаратами и иммуномодуляторами.

Хирургическое вмешательство назначают уже после курса препаратов, если не наблюдается положительной динамики лечения. Ускорить проведение ее могут ярко выраженные симптомы заболевания, ухудшающие качество жизни, или на которые жалуется сам больной (сильные боли, паралич).

В ситуации, где кисте сопутствует инфекционный процесс, с операцией не медлят. На таком фоне медикаментозное лечение самостоятельно «не справятся» с новообразованием.

По виду вмешательства врачи могут выбрать из нескольких видов:

С применением эндоскопа. Когда в черепе больного проделывают несколько дырочек, вставляют эндоскоп и проводят операцию. Прорезают стенки кисты, и стимулируют отток жидкости.
Шунтирование. Суть такого метода — достигнуть улучшения состояния в обход поврежденной зоны. Специальным аппаратом, подключив, стимулируют отток жидкости в другие полости тела.
Оперируя на открытом мозге, вскрывая черепную коробку, отсекают кисту. Это самый травмирующий метод для организма, по сравнению с предыдущими двумя.

Восстановительный период происходит подконтрольно врачу, который проводит лечение. Повторного развития кисты практически не происходит.

В случае, когда киста не стабильна, и увеличивается в размере, игнорирование симптомов и затягивание с лечением приведет больного только к ухудшению состояния.

Спрогнозировать не сложно головные боли, интенсивность которых будет только нарастать. Это чревато разрывом в тканях мозга, с последующими кровоизлияниями или кровотечениями. Далее наступает смерть. Вот в чем основная опасность при развитии РцКГМ.

Каким бы верным не был путь лечения и метод проведения операции, всегда нужно быть готовым к вероятным осложнениям. В основной массе, при чётком следовании рекомендациям врача, восстановление проходит очень хорошо. Но не бывает двух одинаковых организмов, поэтому стоит иметь в виду любой возможный исход.

Возможные прогнозы

Если мы говорим про осложнения, то чаще это могут быть: повышение артериального давления, головные боли (различной интенсивности, которые ещё сохраняются какое-то время после лечения), неустойчивый иммунитет, расстройство речи и двигательных функций (нарушения работы органов чувств и опорно-двигательного аппарата).

Судороги (вплоть до припадков), гиперактивное поведение или наоборот развитие с опозданием у детей. Отклонения в психическом развитии (расстройства в поведении или общении с другими людьми).

Комбинация медикаментов (до и после) и хирургического вмешательства минимизируют осложнения. За пациентом остаётся добросовестное следование рекомендациям в восстановительный период.

Нетрадиционная медицина

Народная медицина не остаётся в стороне и при такой патологии. Есть рекомендации и рецепты отваров, например, с применением семян болиголова и листьев лопуха.

50 грамм семян болиголова или цветков заливают растительным маслом, объемом 1л. Отставляют настаиваться 21 день, периодически потряхивая ёмкость. Далее процеживают масло, отделяя от растительной части и капают по несколько капель ежедневно в нос.
Свежую листву лопуха нужно измельчить так, чтобы можно было получить в итоге сок (отжать, спрессовать). В полученный сок добавляют спирт из расчета пять частей спирта на одну часть сока. Убрать эту смесь в холодное место на пять суток. Применять внутрь по две столовых ложки с утра, в течение трёх недель.

Но стоит заметить, что такие рекомендации не имеют права быть основным рецептом лечения. Для малых, незначительных кист, народные рецепты могут благотворно влиять. Но эффективность, в общем, сомнительна, так как отсутствует доказательная база.

Не рекомендуем терять ценное время на народные методы лечения (тем более без рекомендаций врача) когда размеры образований уже имеют четкие назначения медикаментов или же показана операция. Также не рекомендуют прибегать в путях лечения к услугам экстрасенсов, ведунов, знахарей. Не теряйте время, за которое можно эффективно пройти лечение.

Основными постулатами в лечении остаются дисциплина, своевременное обращение к врачу и ответственный подход.

Будьте здоровы!