Неврит зрительного нерва и его особенности: возможные симптомы и проявления, диагностика, терапия

Патологии зрения способны кардинально изменить человеческую жизнь, лишив основного способа восприятия им окружающего мира.

Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют незамедлительно обратиться в лечебное учреждение при появлении малейших проблем со зрением.

В статье мы поговорим об одном из наиболее опасных заболеваний глаз – неврите зрительного нерва.

Содержание

Особенности неврита зрительного нерва

По «Международной классификации болезней» невриту зрительного нерва присвоен код (H 46). Болезнь связана с воспалительными процессами и может привести атрофии зрительного нерва.

Воспалительным очагом бывает как оболочка, так и сам ствол. Отёк, возникающий в результате воспаления, вызывает защемление зрительных волокон, что ведёт к их дегенерации.

У человека появляются серьёзные проблемы с глазами. В определённых ситуациях повреждённые волокна могут восстановиться после устранения воспаления.

Если патология имеет тяжёлую форму, то на самостоятельное восстановление полноценного зрения рассчитывать не стоит.

Результатом неврита становится полное разрушение волокон с увеличением объёма глиальной субстанции и атрофия нерва с критической потерей зрения.

Заболевание требует постоянного наблюдения у профильного специалиста, поскольку высока вероятность значительного ухудшения зрения и возникновения рассеянного склероза.

Важно вовремя начать лечебные мероприятия для исключения возможных осложнений и увеличение шансов на восстановление зрительных волокон.

Классификация неврита зрительно нерва

Неврит зрительного нерва имеет множество видов, определяемых по причине возникновения. Это может быть токсичный неврит, инфекционный, аутоиммунный либо ишемический неврит. В любом случае болезнь имеет схожую симптоматику и лечение.

Однако установление точного типа происхождения патологии крайне важно для правильного составления будущего метода лечения.

Заболевание может не ограничиться пределами зрительного нерва, а затронуть тройничный нерв, что необходимо брать во внимание при установлении диагноза.

Различают три основных типа заболевания:

Ретробульбарный неврит. Характерным признаком является повреждение органики вокруг глазного яблока. В этом случае вред наносится нейропроводящим волокнам. В основной массе случаев данный тип патологии распространяется только на один глаз. Развивается заболевание стремительно, что может вызвать слепоту.
Интрабульбарный неврит. Этот тип болезни помимо зрительных волокон поражает диск нерва. Локализуется недуг в месте соединения повреждённой зоны с глазной сетчаткой. Также могут быть затронуты кровеносные сосуды глаза. Развивается заболевание очень быстро и опасно потерей зрения.
Нейроретинит. Этот тип неврита поражает одновременно волокна, глазную сетчатку и диск. В начальной стадии болезнь носит скрытый характер, что существенно затрудняет постановку диагноза. Это наиболее опасный вид неврита, приводящий к тяжёлым последствиям, вплоть до полной утраты зрения.

При всех типах патологии пациенту грозят серьёзные последствия.

В отдельных случаях удаётся полностью нормализовать зрительную функцию, но основная часть людей с данным диагнозом впоследствии сталкиваются с невропатией, рассеянным склерозом, повреждёнными волокнами, которые восстановлению не подлежат.

Причины возникновения неврита зрительного нерва

По статистике, этой болезни чаще подвержены женщины средних лет, мужская половина болеет реже.

Пожилые люди и маленькие дети практически не сталкиваются с этим заболеванием. Факторы, вызывающие болезнь, достаточно разнообразные.

Это могут быть:

вирусные инфекции, затрагивающие нервные окончания;
венерические болезни;
инфекции, имеющие хроническую либо острую форму, поражающие нос, ткани мозга, уши;
воспаления мозга или глаз;
гранулематозные воспалительные процессы – нетипичный вид воспалений, сопровождающих определённые инфекции;
заболевания рта;
сахарный диабет;
нехватка витаминов;
грибковые инфекции;
проблемы с сосудистой системой;
травмы мозга и черепной коробки;
почечная патология;
алкогольная или химическая интоксикация;
аллергия в период обострения.

Зафиксированы редкие случаи возникновения неврита у новорождённых в результате тяжёлых родов, либо из-за пагубных привычек и патологий у женщин во время беременности.

Симптоматика неврита зрительного нерва

Клинические симптомы неврита зрительного нерва проявляются стремительно, зачастую в суточных пределах. У детей патология затрагивает оба глаза, у взрослых – один.

Полная клиническая картина становится понятна только после определения типа неврита, но основные проявления всегда идентичны:

стремительное ухудшение зрения;
ощущение сетки на начальной стадии перед глазами;
искажение цветовой гаммы;
нетерпимость интенсивного света;
затруднённое определение белого света;
нарушение адаптации к темноте, потеря сумеречного зрения;
болевые ощущения при вращении глазных яблок;
ссуженное зрение, выпадает центральная зона;
мышечная слабость;
повышенная температура;
регулярные головные боли, головокружение.

При сочетании неврита со склерозом возможны и другие признаки, такие как отёчность век, раздвоение предметов. Психосоматические расстройства также могут вызвать обострение, пациент болезненно реагирует даже на обычные прикосновения.

Симптоматика неврита и невралгии нерва глаза похожи, разница в том, что при невралгии нервные волокна не разрушаются, соответственно методика лечения этих заболеваний разная.

Диагностика неврита зрительного нерва

По одним лишь симптомам можно поставить только предварительный диагноз. Для назначения правильной терапии больного обязательно направляют на дополнительные исследования.

В первую очередь проводят офтальмологический осмотр, определяется расширение зрачка, наличие и вид реакции на интенсивность освещения.

Анализируется зрительный диапазон, выявляются выпадающие зоны. Часто при данном заболевании офтальмоскопия указывает на отёк, расширение и красноту диска, связанных с увеличением объёма сосудов.

Дополнительно исследуется толщина крайних слоёв волокон глазной сетчатки, используя оптическую когерентную томографию. Также пациенту проводят магнитно-резонансную либо компьютерную томографию головы.

Зачастую этих результатов вполне достаточно для установления диагноза. В случаях, вызывающих сомнения в корректности диагноза из-за схожести симптомов с другими патологиями, больного направляют на дополнительные исследования для исключения ошибки.

При своевременно начатом лечении, большая часть пациентов может рассчитывать на успешное излечение от данного недуга. Речь идёт, в среднем, о двух месяцах до частичного либо полного восстановления зрения.

В тяжёлых случаях с серьёзным повреждением структуры волокон на существенное улучшение зрительной функции рассчитывать не стоит, особенно при появлении рассеянного склероза.

Лечение способно затормозить прогрессирование болезни, но к полноценной жизни вернуться, скорее всего, не получиться.

Лечение медикаментами

К лечению необходимо приступать сразу при выявлении заболевания. Лечебные процедуры должны проводиться активно, с чётким и неукоснительным приёмом всех назначенных лекарств.

Пациенту настоятельно рекомендуется быть под постоянным наблюдением медиков. О лечении в домашних условиях и речи быть не может, рассматривается терапия только в условиях стационара.

Медикаментозное лечение включает в себя несколько видов препаратов:

антибиотики широкого действия;
противовоспалительные кортикостероиды;
мочегонные средства для снятия отёка;
препараты для устранения симптомов аллергии;
антиоксиданты, восстанавливающие нерв;

В основе терапии лежат кортикостероиды (Преднизолон). Эти гормоны обладают достаточной эффективностью для подавления воспаления и восстановления глазного нерва. Применяются внутривенно на протяжении пяти дней.

При недостаточной эффективности медикаментозных препаратов, либо при аутоиммунном характере патологии, пациенту назначают специальную терапию, при которой больной получает увеличенные дозы гормонов (до одного грамма с интервалом шесть часов на протяжении пяти дней).

Категорически противопоказано самостоятельное лечение. Это может привести к полной утрате зрения и другим тяжёлым осложнениям многих органов.

Народная медицина

Народные способы лечения являются хорошим подспорьем в лечении неврита зрительного нерва, но только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Эти средства помогают убрать отёк, снижают некоторые проявления болезни, воспаление, нормализуют состояние глазных волокон.

Компрессы. Для этого нужен свежеотжатый сок алоэ и охлаждённая до комнатной температуры кипячёная вода. Воду и сок смешивают в пропорции пять частей воды и одна часть сока, полученным составом смачивают диски из ваты и прикладывают к глазам на пятнадцать минут шесть раз в сутки.
Настойка из сосновых шишек. Берётся сто грамм шишек, пятьдесят грамм руты, один лимон, одна столовая ложка сахарного песка и два литра воды. Шишки и руту залить кипятком, добавить лимон, разрезанный на четыре части, сахар, прокипятить всё тридцать минут и настоять четыре часа. Процедить, принимать по одной столовой ложке три раза в сутки перед приёмом пищи.
Настойка алоэ. Нужно взять двести грамм листьев алоэ, сто грамм очанки и васильков, шестьсот миллилитров красного сухого вина, две чайных ложки мёда. Алое растереть в кашу и добавить остальные компоненты, перемешать и варить на слабом огне один час. Принимать трижды в сутки за двадцать минут до приёма пищи по одной столовой ложке.
Мумиё. Десять миллилитров сока алоэ, девяносто миллилитров воды, пять грамм мумиё. Всё тщательно смешать и закапывать по одной капле два раза в течение дня.
Гимнастика для глаз. Закрыть глаза, затем поочерёдно открывать и закрывать десять раз. После этого нужно поводить закрытыми глазами влево и вправо несколько раз.

Ещё одним простым и доступным средством против неврита является парное молоко. Ингредиенты, находящиеся в нём, способствуют снижению проявлений болезни, нормализуют состояние зрительного нерва.

Данная патология представляет серьёзную опасность, неся в себе массу всевозможных осложнений. Без надлежащего лечения неврит зрительного нерва способен привести к потере зрения.

В начальной стадии болезнь поддаётся лечению, поэтому крайне важно своевременно обратиться за медицинской помощью, тем самым получив шанс избежать тяжёлых последствий вплоть до слепоты.