Показания к применению томографии головы: сущность метода и его противопоказания

Иногда поставить верный диагноз, основываясь только на словах пациента, невозможно, и тут не обойтись без дополнительных процедур.

При обследовании часто применяется компьютерная томография головы – наиболее информативный способ диагностики. При помощи рентгеновских лучей можно получить изображение органов пациента.

Такой способ позволяет диагностировать гематомы, травмы, другие патологии головного мозга, а также проблемы с позвоночником и спинным мозгом. Обработка данных ложится на плечи рентгенолога, а потом и невролога, выставляющего окончательный диагноз.

Содержание

Принцип действия

Компьютерная томография основана на рентгеновском излучении, которое дает данные для визуализации определенной зоны. Анализ этих данных выполняется программой. Стандартный рентген имеет точечный принцип действия, а КТ головы подразумевает плавное движение луча вдоль тела пациента. Результат – серия послойных горизонтальных и вертикальных снимков нужных органов (до 320 на одну зону).

Наиболее продвинутый способ обследования – использование мультиспирального томографа. При данном способе передвигается не только луч, но и стол, на котором лежит пациент.

Показания

Компьютерная томография головного мозга считается самым эффективным методом диагностики при черепно-мозговых травмах, опухолях, наличию кист в шишковидной железе и кровоизлияниях. Также ее могут назначать в следующих случаях:

инсульт;
воспаление головного мозга;
новообразование;
закупорка сосуда тромбом, эмболия;
гидроцефалия;
ухудшение зрения;
нарушение чувствительности;
помутнение сознания;
частые боли;
обследование перед операциями;
противопоказания к МРТ;
нарушение симметрии лица.

Помимо этого, томография головы может использоваться для оценки действенности лечебных процедур. С данной методикой намного проще проконтролировать состояние сосудов, костей черепа и мозга.

Противопоказания

Не советуют назначать томографию детям, не достигшим 14 лет.

Метод строго запрещен для беременных, так как рентгеновские лучи могут вызвать патологии плода, и кормящих женщин, если планируется КТ с контрастом. Исключение делается в ситуациях, когда малыша не допускают к груди минимум два дня.

При заболеваниях почек не рекомендуется процедура с контрастом, так как она может ухудшить состояние пациента.

Нежелательно проводить томографию при сильных болях, когда пациент не может оставаться спокойным и постоянно двигается, так как процедура требует неподвижного состояния от человека.

При некоторых заболеваниях крови и аллергических реакциях противопоказано КТ с контрастированием.

При клаустрофобии проведение томографии возможно только под наркозом.

Избыточный вес (более 130 кг) может стать причиной отказа в проведении процедуры, если габариты тела больше камеры аппарата.

В случае опухоли костного мозга или каких-либо проблем со щитовидной железы особо опасно даже незначительное облучение.

Вред от процедуры

Разовая диагностика приводит к рентгеннагрузке в 1-2 мзв, тогда как доступный максимум за 1 год – 150 мзв. Однако при назначении томографии врачом должны учитываться все особенности пациента, начиная с возраста и заканчивая количеством уже проведенных обследований. Иногда, если от процедуры зависит жизнь человека, при назначении КТ головы не учитывают на максимальную дозу.

Предварительные мероприятия перед процедурой

Как таковых особых требований к пациенту перед прохождением томографии нет, за исключением контрастного метода, когда необходимо проводить исследование на пустой желудок. Поэтому достаточно снять с себя все металлические предметы и переодеться в удобную одежду.

Однако обычно требуются следующие документы:

направление;
история болезни;
результаты предыдущих диагностик;
остальные бумаги, касающиеся данного случая.

Если пациент болен сахарным диабетом, то к КТ головного мозга необходима определенная подготовка – отказ от понижающих содержание глюкозы средств.

Проведение диагностики

Вопрос, как делают КТ, волнует многих. Сначала больной укладывается на томографический стол спиной и его перемещают в туннель аппарата. Специалист при этом находится в соседнем помещении и наблюдает за процессом. Общение между ним и пациентом осуществляется через микрофон, вмонтированный в аппарат. При работе устройства будет вращаться кольцо, оснащенное датчиками для сканирования.

Если у вас нет уверенности в способности сохранять неподвижность, следует зафиксировать голову ремнями.

Итог обследования – множество изображений, которые поступают на монитор компьютера специалиста.

Если вводилось контрастное вещество, то возможно появление ощущения тепла во всем теле и привкуса металла во рту, в остальных случаях человек ничего не ощущает, за исключением шума от работы аппарата.

Вся процедура длится от 30 минут до часа, причем большую часть времени занимают подготовительные мероприятия.

Иногда специалистами назначается компьютерная томография детям. При этом она проводится так же, как и взрослым, но только под наркозом, чтобы малыш не шевелился.

Сразу после диагностики человек может возвращаться к повседневным делам без каких-либо ограничений.

Контрастное усиление

Под контрастным веществом подразумевается препарат на основе соединений йода. Его используют, когда необходима компьютерная томография сосудов головного мозга, мозгового вещества, позвоночника.

Данный компонент помогает ясно увидеть, например, границу опухоли и ее расположение.

При проведении КТ с контрастом для диагностики сосудистых отклонений структура сосудов проявляется более четко, так как рентгеновские лучи хуже проходят через контрастное вещество.

В момент ввода компонента иногда появляются следующие нежелательные реакции:

привкус металла;
тепло в некоторых зонах организма;
легкие приступы тошноты;
головные боли;
зуд и сыпь;
проблемы с дыханием, в том числе кашель.

При появлении последних двух симптомов необходимо оказать пациенту квалифицированную медицинскую помощь.

Осложнения после процедуры

Не нужно опасаться каких-либо проблем со здоровьем после обследования. Осложнений после томографии обычно не бывает, за исключением аллергических реакций при контрастном диагностировании. Однако и данных трудностей можно избежать, если сотрудники клиники тщательно изучат историю болезни и особенности конкретного пациента.

Оценка результатов

Обработка не занимает много времени – в среднем до 30 минут. Поэтому КТ головного мозга зачастую используется, когда времени практически нет.

Снимки могут быть показаны больному либо переданы врачу. Если в результате обследования обнаружена серьезная угроза здоровью, информация сразу доводится до пациента. Как правило, при этом рекомендуется проконсультироваться у узкопрофильных специалистов, в зависимости от заболевания.

В итоге у вас будут фото КТ головного мозга (черно-белые снимки), а также выводы рентгенолога. На этих снимках хорошо видны кости черепа, основные сосуды и мозг. Если диагностика не выявит патологии, то на фото не будет инородных объектов и потемнений. В противном случае тревожным знаком будут нестандартные габариты сосудов, разрывы в костных структурах, скопления жидкостей и отеки.

КТГ признана специалистами одним из самых эффективных и быстрых методов диагностики.

Альтернативные методы

Стандартная рентгенография применяется, когда не наблюдается сложной патологии. Метод позволяет обнаружить инородные объекты в тканях головы и определить области воспаления в пазухах носа. Однако он не обнаруживает очаги кровоизлияния. Как правило, данное обследование применяется в дополнение к другим способам.

Если необходимо обследовать ребенка до одного года, то используется нейросонография. Метод основан на ультразвуковых волнах, проникающих через родничок на голове малыша. Для взрослых метод непригоден из-за того, что ультразвук не проходит сквозь кости черепа.

При патологиях челюсти или зубов зачастую применяется радиовизиография. В результате диагностики можно получить исчерпывающие данные о здоровье зубов. Нарушения в работе мозга при этой процедуре не отслеживаются.

Функциональное состояние мозга можно узнать при использовании электроэнцефалографии. В итоге будет проведено исследование активности коры головного мозга.

Магнитно-резонансная томография позволяет получить изображение определенных тканей головы, а также помогает определить их состояние.

Способ похож на КТ и используется, когда она недоступна. Методика основана на магнитных свойствах тканей и эффекте резонанса. МРТ также имеет внушительный список противопоказаний, поэтому консультация со специалистом перед применением обязательна.

Таким образом, большинство других способов имеют узкую направленность и не дают полной картины состояния мозга. КТ позволяет провести комплексную диагностику и предоставляет только точные данные. Особенно хорошо метод проявляет себя при обнаружении полостей и скоплений жидкости.

Заключение

МСКТ головного мозга — очень эффективный и быстрый способ диагностики заболеваний. Он помогает решать широкий круг задач, однако имеет много противопоказаний, поэтому перед прохождением процедуры необходима консультация со специалистом.

Если КТ нельзя сделать, то существуют альтернативные и более узкоспециализированные методы обследования. Качество итоговых снимков может сильно зависеть от используемого оборудования, так как аппаратура постоянно обновляется, но больницы часто не могут позволить себе новинку из-за дороговизны.