В чем причина мигрени у детей

девочка держится за голову

Многие проблемы со здоровьем, которые раньше настигали людей ближе к старости, последнее время стали обнаруживать у детей всех возрастов. Даже сегодня врачи неоднозначно относятся к такому диагнозу, как мигрень у детей. Древний недуг до сих пор считается не до конца изученным.


Страдают им преимущественно дети после десятилетия и тинейджеры. Однако и у годовалых крох бывает нарушения в сосудистой системе, приводящей к мучительной боли. В силу гормональных особенностей женский пол более уязвим перед этой болезнью.

Спорный диагноз

мальчик держится за голову

Вопреки более ранним утверждениям, что дети крайне редко страдают мигренью, последние данные говорят об обратном. В разном возрасте с этой проблемой лицом к лицу сталкивается до десяти процентов дошколят, а также деток школьного возраста. Наблюдается тенденция к росту количества таких диагнозов.


Мигрень у ребенка может спровоцировать нервный срыв и даже мысли причинить себе вред в надежде прервать свои мучения, настолько боль невыносима. Так что вопрос о доверии ребенку с его жалобами и серьезном отношении к проблеме как никогда актуальный. Мигрени могут возникать у предприимчивых деток, стремящихся к познаниям и активности.

Сложность с диагностикой вызвана еще разнообразием клинических симптомов у детей, смазывающих четкую картину болезни. Педиатры недостаточно осведомлены о признаках мигрени у крох и не всегда могут вовремя направить маленьких пациентов к неврологу для дополнительного обследования.

А некоторые доктора вовсе считают эту проблему не имеющей решения, а значит не требующей диагностирования и поиска терапии. Очень важная роль принадлежит родителям. Их внимательность и чуткость может вовремя спасти жизнь их чаду.

Характеристика недуга

мальчик держится за виски

Речь идет именно о мигрени, или пароксизмальной гемикрании (с лат. «пол головы»), когда интенсивные боли регулярно настигают человека в области глаз, лба, висков, как правило, односторонние. Характер боли: от распирающей, дергающей, сверлящей до острой и жгучей.

Опасность заболевания

осложнения мигрени
основные типы возможных осложнений мигрени

Детская мигрень может иметь серьезные последствия. Нарушая привычный ритм жизни и роста, болезнь может вызвать очень гнетущее депрессивное восприятие у ребенка. Боль часто непереносимая и не поддается обезболиванию. Приступы могут вырывать до нескольких суток из привычной жизни. Сосуды распухают от сильного прилива крови, повышая давление внутри черепной коробки.


Возможны конвульсии и обмороки. Такие проявления могут нанести вред здоровью, и даже жизни малыша, потребовать реанимации. Самым серьезным следствием криза может быть инсульт, разрыв сосуда в голове с умиранием клеток в зоне поражения. Его признаки: отнимаются конечности с одного бока, перед глазами все раздваивается, связная речь нарушается. Полное или частичное обездвиживание частей тела может и не восстановиться.

Виды мигрени

мигрень у детей - типы боли

Простой тип

У ребенка можно наблюдать разные виды мигрени во время каждого обострения. Выделяют простые приступы болезни, сочетанные с аурой и с осложнениями. Простая мигрень у детей нарастающей волной захватывает височную зону, распространяясь по лбу и вокруг глазниц. Затем уже весь бок головы болит, остро реагируя на яркий свет, звуковые колебания и раздражающие запахи. Боль может отдавать в живот, дыхание может затрудниться, суставы ломить.

Этот вид приходится на добрую половину мигреней. Заметить мучения крохи можно по искаженному выражению лица, жалобам на то, что болит внутри глазок или лба. Кроха может закрывать личико, дергать себя за волосы, плакать от боли. Иногда приступы сопровождаются нарушением вестибулярного аппарата, стуком в ушах. Может прийти небольшое облегчение, если детку вырвет, он может даже уснуть, обессиленный. Все эти недомогания также похожи на воспаление оболочек мозга.

С аурой

типы ауры при мигрени

Мигрень детская с аурой проявляется предваряющими сам болевой приступ признаками. Ребенок может наблюдать искрящиеся световые всполохи, мельтешащие разноцветные точки перед глазами. Может резко сузиться видимая часть зрительного поля, картина мира становится нечеткой. Эти проблемы вызывает недостаток притока крови и кислорода к зрительным нервам, судорожное сжатие сосудов. На теле возникает щекотливое чувство бегающих мушек, легких уколов либо онемения. Аура может длиться от 10 минут до 1 часа, максимум, после чего начинается приступ обычной мигрени.


Сложный тип

В сложных случаях мигрень у детей вызывает клинические признаки острого недостатка мозгового кровотока либо серию судорог.

На такие виды приходится до двенадцати процентов всех эпизодов мигреней. Различают следующие осложнения:

  • Головная боль вместе с обратимым параличом одного или нескольких глазодвигательных нервов. Глазки очень устают, зрачок меняет форму. Хроническая форма заболевание может вызвать косоглазие.
  • Боль начинается в брюшине в районе пупка. Сопровождается кишечными проблемами, гипергидрозом и тошнотой. Ребенок не ест и бледнеет, кожа под глазками синеет. Такие недомогания характерны для малышей в период от пяти до десяти лет.
  • Синкопальная мигрень у подростков сопровождается нарушением зрительной функции, моторики и координации. Конечности отнимаются и не слушаются, ребенка рвет. Наблюдается увеличение и пульсация базилярной артерии, питающей кровью мозговой ствол, мозжечок и область затылка. Крохи переносят эту форму легче.
  • Боль сочетается с недолгим односторонним онемением и нарушением двигательных функций. Распространена среди деток до двухлетия.
  • Семейная мигрень схожа с предыдущей формой, но обездвиживаются части тела, противоположные болевой локализации.
  • Пароксизмальная потеря ощущения внутреннего равновесия. Весь мир вокруг кружится.
  • Редкие типы аур, когда зрительные иллюзии переплетаются с измененными размерами вещей вокруг. При этом мозгу очень сложно обрабатывать зрительные сигналы.

Классификация приступов

девочка держится за голову

При первой степени поражаются глазные мышцы: направление взгляда двоится, глазки косят, зрачок увеличивается с больной стороны.

Если приступ переходит во вторую степень, присовокупляется чувство бессилия, тело не слушается. Боль отдает в конечность со стороны ее локализации, заплетается язык.

Третья степень заболевания притупляет слух, вызывает рвоту, в ушах раздается шум. Временно может пропасть зрение. Больной может упасть в обморок.


Отличия детской мигрени

типы симптомов при мигрени у детей

Особенности протекания болезни у больных младше пятнадцатилетия выражаются в меньшей длительности приступа. Так, у них боль часто ощущается по центру лба и с двух сторон сразу. Также симптоматика детских проявлений очень разнообразна. Впервые недуг может случиться в переходном возрасте, но может поразить и годовалых карапузов.

Предшественники болевого криза множественные, имеют тенденцию перевоплощаться один в другой и выражаться необычно. Приступы сначала короткие, но каждый раз растягиваются во времени все больше. Регулярная рвота, предваряющая криз, — очень характерный признак у маленьких деток.

Мигренозный статус

мигренозный статус

Если атака ауры продолжается более 72 часов, усугублена частой рвотой, болевым синдромом с короткими просветлениями, то это свидетельствует об осложнении заболевания, именуемом мигренозным статусом.

Это состояние очень опасно, так как анальгетики практически не действуют. Остановить страдания ребенка очень сложно. Нужны реанимационные меры, чтобы избежать отека мозга и инсульта с последующим параличом.


Провокаторы мигрени

провокаторы мигрени - схема

Все провоцирующие недуг факторы до сих пор не раскрыты. Имеется доля влияния генетической предрасположенности в его возникновении. Также источником может служить неблагополучная экологическая среда жизни. Особо подвержены этой патологии люди с чувствительной нервной организацией, социально активные и тревожные личности с большими амбициями.

Это, так сказать, проблема заучек и трудоголиков. Зачастую приступ вызывает нервное перенапряжение. Заболевание имеет ряд спусковых механизмов, так называемых триггеров, запускающих его:

  • гормональные перестройки и нарушения;
  • избыточные нагрузки на тело и психику (травмы головного мозга, чрезмерная активность на физкультуре);
  • стрессы и потрясения;
  • погодные условия (повышенная влажность и высокая температура);
  • постоянный дефицит сна или его избыток;
  • переутомление зрительной и слуховой систем (гаджеты, телевизор, мигающая цветомузыка);
  • изредка, переедание некоторых продуктов, например, шоколада, еды с высоким содержанием вкусовых усилителей и нитратов. Или же, наоборот, недоедание, голодание;
  • влияние опасных привычек табакокурения и приема алкоголя;
  • падение уровня сахара в крови;
  • побочные следствия приема некоторых медикаментов;
  • длительное нахождение в душном транспорте;
  • привыкание к смене часовых поясов.

Тревожные сигналы

Симптомы мигрени у детей отличаются изнуряющей интенсивностью. Болевые ощущения накатывают волнами и сосредотачиваются с одного бока у виска, глаз и лобика. Любые движения их усиливают, речь носит бессвязный характер. Перед глазами мельтешат точки, видимое поле уменьшается. По коже пробегает покалывание, вестибулярный аппарат сбоит. Малышу хочется забиться в темный и тихий уголок.

Тошнота и следующая за ней рвота выматывают окончательно и дают передых во сне. Также малыш может испытывать признаки приближения приступа, так называемую ауру. Частота кризов очень варьируется у разных пациентов. Обычно установить болезнь возможно при наличии более пяти случаев простых мигреней и пары с аурой.


Поиск причины

Чтобы выяснить источник мучительных проявлений и распознать признаки мигрени, нужно посетить невролога. Важно проверить вероятность поражений мозга или наличие инфекций. Постарайтесь подробно рассказать о симптомах мигрени у своих деток: как впервые проявилась боль, после чего, что сопровождает приступы, как они начинаются и проходят, как часто, сколько длятся, каков рацион и режим дня малыша, каково его окружение. Помогает ведение записей, описывающих приступы, все, что ему предшествует и что его завершает. Ведь у ребенка мигрень может протекать с очень разной симптоматикой!

У подростков следует выяснить, курят ли они, а у девочек — особенности прохождения менструального цикла (так как мигрени у подростков могут очень отличаться в разные годы жизни).  У совсем маленьких крох может понадобиться комплексное и рентгенологическое обследование мозга, психиатрическая консультация. Ультразвуком сканируются крупные магистрали головы и шеи для выяснения возможных очагов патологий и поражений.

В очень тяжелых случаях компьютерная и магнитно-резонансная томография помогут рассмотреть структуры мозга и возможные нарушения. Мигрень усложняет обычный ритм жизни, учебу. Могут понадобиться осмотры и других врачей. Именно потому очень важно найти мигрени у детей симптомы, чтобы приступить как можно раньше к мигрени у детей лечение.

Лечебные методы

ребенка обследуют на аппарате мрт

Независимо от назначений доктора, вы можете чуть облегчить состояние ребенка такими действиями: установить постельный режим в проветренном темном помещении. Лучше не использовать подушку, чтобы шея не пережималась. Необходима тишина и отсутствие любых внешних раздражителей. На лобную часть хорошо положить холод, сделать легкий массаж затылочно-височной зоны, дать попить теплого чаю. Можно спровоцировать рвоту, чтобы уменьшить мучения, и обязательно потом восстановить водный баланс. Дайте ребенку обезболивающее средство и позвольте выспаться.


Лечение мигрени у детей предполагает, что невролог должен подобрать оптимальные обезболивающие препараты и помочь адаптироваться малышу, так как полностью вылечить недуг пока не представляется возможным. В периоды просветления между кризами очень важно вести сбалансированный образ жизни, иметь полноценный рацион, устранять триггеры и посещать психотерапевта. Принесут пользу малышу аутотренинг, акупунктура, физиотерапевтические методы расслабления тела и психики, массаж, плавание.

Проконсультируйтесь с доктором о возможном параллельном применении народных средств и лекарственных растений. Аккуратно пробуйте их и отменяйте сразу же при негативной реакции малыша.

Медикаментозная терапия

При тяжком течении болезни доктор может прописать утеротоники и альфа-адреноблокаторы, тормозящие передачу нервного возбуждения и успокаивающие ЦНС. Также он может назначить другие противомигренозные средства, глюкокортикоиды, антигистамины, трициклические антидепрессанты.

Эти лекарства нельзя назначать самостоятельно, у них много побочек, если их принимать одновременно или неправильно использовать дозировку. При хронической форме мигрени у детей врач посоветует в качестве лечения средства от эпилепсии.

Тяжелые формы могут вызвать в дальнейшем трудности социализации, трудоустройства и семейных взаимоотношений.


Профилактика

доктор жмет руку мальчику

Есть мнение, что мигренозная боль возникает из-за спазма сосудов от избытка крови, отек мозга вызывает боль в нервных стволах. Так что очевидная профилактическая задача — тренировать и укреплять здоровый сосудистый тонус.

С ростом у малыша могут полностью прекратиться приступы мигрени. Такое по статистике случается с более, чем 60% ребят.

Но, возможно, ему придется справляться с этой проблемой всю жизнь. Обучите ребенка правильному режиму питания, сна, активности.

Умеренные занятия в бассейне, бег трусцой и катание на велосипеде хорошо укрепляют стенки сосудов и повышают выносливость. Проинформируйте учителей о проблеме вашего ребенка. Это важно для его адаптации в коллективе и предупреждения стресса от непонимания окружающих и их негативной реакции.

Наряду с терпеливым соблюдением режима, медикаментозной терапией и профилактическими мерами, не следует забывать о всестороннем развитии детки.

Излишняя тревога и ограниченность не должны сделать жизнь ребенка тепличной и беспросветной. Оптимизм родителей и активная поддержка помогут крохе справляться с возникшей проблемой эффективней.


Хочется верить, что наша статья помогла вам узнать симптомы и лечение при мигрени, раскрыла вопрос как ее лечить (и у молодой девушки и у 8 летнего ребенка), рассказала, что существует целый алгоритм работы с детьми при такой болезни.

Не забудьте поставить записи пять звезд и поделитесь ею с друзьями в социальных сетях! А если у вас остались вопросы, задавайте их, используя форму комментариев ниже.