Основные формы расстройств вегетативной нервной системы, классификация и описание

Одной из основных систем, контролирующих корректную работу организма, является вегетативная нервная система (ВНС). Человек не может управлять ею, все функции направлены на работу гладких тканей и органов.

Подконтрольными вегетативной нервной системы являются стенки сосудов, функции желудочно-кишечного тракта, нормальная работа моче выводной системы и другие.

В функции вегетативной нервной системы входит контроль кровяного давления и кровотока, нормализация работы внутренних органов и систем.

Также важной задачей является поддержание в норме терморегуляции и корректный ответ организма на стрессовую ситуацию. При сбоях в работе вегетативной нервной системы наблюдаются нарушения во всех перечисленных функциях.

Содержание

Перечень расстройств

Заболевания вегетативной нервной системы могут проявиться в любом возрасте. Так, в некоторых случаях фокусировалась передача болезни от матери к ребенку.

У пожилых людей диагноз является следствием таких болезней, как сахарный диабет или синдром Паркинсона.

Специалисты выделяют несколько типов расстройств вегетативной нервной системы. Так, в зависимости от первопричины существуют следующие формы.

Расстройства первичного типа представляют собой вегетативную дегенерацию, резвившуюся на фоне болезни Паркинсона, разного рода диавтономии и множественную системную атрофию.
Вторичные виды болезни развиваются вследствие метаболических расстройств, почечной недостаточности хронического типа, как результат перенесенных травм или других недомоганий.

Если рассматривать болезнь ВГС с точки обширности, то выделяют следующие подтипы.

Нарушения с четкой локализацией. В эту группу входят синдром Хорнера, обильное потоотделение, резвившееся вследствие сахарного диабета, нарушение функции глотания. Последнее отклонение особенно часто возникает у хронических алкоголиков, людей с диагнозом «сахарный диабет» или у пациентов с болезнью Паркинсона.
Течение болезни без четкого понимания эпицентра. К таковым относятся периодические потери сознания у девушек в период снижения деятельности симпатической активности, во время пребывания в жарком климате или при ином атипичной окружении.

В зависимости от доминирующей первопричины развития дисфункции вегетативной нервной системы также выделяют несколько подтипов.

Соматоформная вегетативная дисфункция

Если у человека наблюдаются симптомы, схожие с расстройством в органах или системах жизнеобеспечения, то диагноз звучит как «соматоформная вегетативная дисфункция».

При этом наиболее часто происходят сбои в кровообращении, органах дыхательной системы и в желудочно-кишечном тракте.

В зависимости от области повреждения, у пациента наблюдаются такие симптомы, как невроз тканей сердца, частая икота и диарея на фоне нервного расстройства.

В зависимости от проявлений, специалисты выделяют следующие типы болезни.

Первая форма предполагает такие симптомы, как нарушение сердцебиения, обильное выделение пота, покраснение участков кожи и неконтролируемая дрожь.
Ко второму типу заболевания относятся атипичные признаки, которые мешают обычной жизни человека. К таковым относятся болезненные ощущения, тяжесть и чрезмерное вздутие.

Способы лечения

Специалистами был разработан ряд рекомендаций, которые помогают избавиться от проявлений соматоформной дисфункции ВНС.

Постоянная терапия с психиатром с сопутствующим контролем терапевта. Важно выбрать одного доктора, которому доверяешь. Постоянная смена врачей не принесет желаемого результата.
Симптомы заболевания могут носить психосоматический характер. По этой причине важно определить, какие из признаков являются истинными, а какие – надуманными.
Периодические визиты к доктору с целью наблюдения за прогрессом и возможными поправками в схеме лечения.
Применение комплексного лечения, которое состоит из медикаментозной терапии и альтернативных методов.
Обращение за помощью к психотерапевту с целью исключить психологические проблемы.

Синдром Ади

Диагноз «Синдром Ади» является довольно редким расстройством. Заболевание состоит из множества проявлений, в основном, является приобретенным.

Причины развития расстройства

Единогласного вывода о первопричинах развития заболевания Ади, на данный момент, нет.

Большинство специалистов склоняются к тому, что синдром становится последствием инфекционного повреждения вегетативной нервной системы. Природа инфицирования может быть, как бактериальная, так и вирусная.

Основные симптомы расстройства

Первым тревожным симптомом расстройства является нарушение работы органов зрения. Так, при нормальных условиях зрачок реагирует на интенсивное свечение путем сужения, тогда как в темноте он активно расширяется.

При синдроме Ади у пациента наблюдается пупилотония. Для этого симптома характерны изменения в поведении зрачка. Так, наблюдается сужение в темноте и, наоборот, резкое увеличение на ярком свете.

В большинстве случаев наблюдается поражение только одного глаза. Кроме указанного нарушения больной также может жаловаться на снижение остроты зрения и нечеткую картинку.

К иным проявлениям синдрома Ади относят повышенное выделение пота. Из других симптомов часто встречается нарушение рефлексов, а именно расстройство ахиллова сухожилия. Также пациенты часто жалуются на скачки артериального давления.

Методы терапии

Способы лечения синдрома Ади имеют очень ограниченный список. Если у больного наблюдаются проблемы со зрением, то доктор назначает глазные капли.

Широко распространённым средством является Пилокарпин. Медикамент имеет свойство сужать зрачок. Иных методов терапии не существует. Все сводится к минимизации симптомов.

Автономная дисрефлексия

Согласно статистическим данным, более половины пациентов с нарушениями в функционировании спинного мозга выше 6-го отдела страдают от автономной дисрефлексии.

В случае поражения нижних уровней позвоночника у пациента наблюдаются пароксизмальная гипертензия.

Симптоматика расстройств

Автономная дисрефлексия характеризуется следующими признаками.

Резкие скачки в показателях артериального давления. Совместно с изменениями в показателях у пациента наблюдается брадикардия.
Боли в голове пульсирующего характера.
Повышенный уровень выделения пота, особенно заметная на шее и лице.
Гусиная кожа по всему телу.
Поражение органов зрения, в том числе затуманенность.
Отечность слизистой оболочки носа, постоянное чувство заложенности.
Постоянное чувство тревожности и страха.
Симптомы, связанные с повышением артериального давления.
Сбои в работе органов сердечно-сосудистой системы, такие как аритмия.

Стоит отметить, что степень выраженности симптоматики напрямую зависит от индивидуальных особенностей.

Причины развития расстройств

Диагноз «автономная дисрефлексия» может иметь разного рода первопричины. По этой причине важно выявить болезнь или нарушение, которое предшествовало ухудшению состояния. Специалисты выделяют ряд состояний.

Прогрессирующие инфекционные заболевания органов мочевой системы.
Некорректно проведенный сеанс катетеризации, исследование с помощью цистоскопа или уродинамический анализ.
Воспалительный процесс в яичках.
Расширение толстой кишки как результат запора.
Непроходимость кишок.
Наличие камней в желчном пузыре.
Воспалительный процесс на слизистой оболочке желудка.
Прогрессирующий или хронический геморрой.
Воспаление аппендикса.
Период менструации.
Беременность и сам процесс родов.
Половой акт и послеоргазменное состояние.
Обширный тромбоз.
Охлаждение отдельных участков кожи.
Передавливание кожи как результат тесной одежды.
Ожоги разной природы.
Переломы или другие травмы.
Проведенные хирургические вмешательства или процедуры диагностики.
Болезненность.
Скачки температуры тела.
Употребление наркотиков или алкогольных напитков.

Способы лечения расстройств вегетативной нервной системы

Основная цель лечения дисрефлексии состоит в снятии симптомов. Так, если наблюдается повышенное артериальное давление, то необходимо использовать медикаментозные препараты. При чрезмерном стеснении кожи следует снять неудобную одежду.

Доктор назначает использование следующих лекарственных препаратов.

Нифедипин представляет собой блокатор кальциевых канальцев. Иными словами, препарат направлен на нормализацию усвоения кальция и проникновение его в сердечную мышцу.
Разного рода нитраты обладают сосудорасширяющими свойствами и призваны расслабить мускулатуру сосудов.
Теразозин направлен на блокировку альфа-1-адренорецепторов. В результате у больного наблюдается расслабление мышц.
Празозин способен снизить периферическое сопротивление, вызванное симпатической активностью.
Каптоприл также относится к группе ингибиторов. Направлен на уменьшение периферического артериального сопротивления. При этом изменения в сердечном выбросе не наблюдаются.

Сложный региональный болевой синдром

Любые болезненные ощущения с четкой региональной локализацией формируют такое состояние, как сложный региональный болевой синдром (СРБС).

Основная причина развития такого рода заболевания – перенесенные травмы. Характерным для СРБС изменения на клиническом уровне на максимальном расстоянии от эпицентра поражения.

Основные симптомы

Заболевание условно делят на три стадии. Каждая из них имеет свой перечень симптомов. Так, первой является острая стадия, во время которой наблюдается снижение симпатической активности. Для нее характерны следующие признаки.

Повышенное кровообращение.
Скачки температуры тела.
Повышенное потоотделение.
Усиленный рост волос на теле и ногтевых пластин
Отечность локального характера.
Покраснение отдельных участков кожи.
Снижение подвижности.

Вторая стадия называется дистрофической. Для нее характерно возрастание активности симпатического типа. Данная стадия имеет следующие симптомы.

Уменьшение активности кровообращения и резкий упадок показателей температуры тела.
Замедленный рост волос и ногтей.
Усиленная отечность.
Подвижность становится минимальной.
Наблюдается пятнистый остеопороз.

Третей стадией является атрофия. Если доктор ставит больному эту форму СРБС, то шансов вернуться к нормальной жизни практически нет. Что касается симптомов, то для атрофии характерны следующие пункты.

Изменение тканей.
Поражение кожи, что ведет к нарушению конфигурации суставов.
Деформация суставов, что приводит к нарушению подвижности.
Некроз.

Причины развития заболевания

СРБС может иметь как внутренние первопричины, так и внешние. К последним относятся следующие.

Перенесенные травмы любой степени тяжести.
Хирургическое вмешательство.
Ожоги разных степеней.
Обморожение кожных покровов.
Превышение допустимой нагрузки на мышцы.
Некорректные методы лечения, например, неправильно зафиксированный гипс или некорректная физиотерапия.

К внутренним причинам относятся следующие состояния.

Воспалительный процесс, который игнорируют и не лечат.
Перенесенный инфаркт или инсульт.
Гиперемия опухолевого характера.
Отравление барбитуратами.
Лечение туберкулеза.

Методы лечения расстройств вегетативной нервной системы

После постановки диагноза «сложный региональный болевой синдром» больному назначается комплексная терапия. Лечение должно состоять из медикаментозных средств, четкого режима, физиотерапии и последующей реабилитации. Если болезнь обнаруживается на втором уровне сложности, то необходим контроль со стороны невролога. Стоит понимать, что положительный исход и возврат к нормальной жизни возможен только на первой и второй стадиях.

Все лечение строится по принципу обезболивания всеми возможными средствами. При этом следует минимизировать нагрузки на пораженный участок. Несмотря на широкую распространённость, доказанных медициной эффективных методов лечения болезни нет. Все сводится лишь к устранению симптомов.

Синдром Хорнера

Такое заболевание, как синдром Хорнера возникает как результат повреждения симпатического ствола. Симпатическая нервная система представляет собой набор нервов, которые контролируют основные функции организма и не поддаются влиянию человека.

Причины возникновения расстройств вегетативной нервной системы

Как говорилось ранее, синдром развивается в результате повреждения симпатического нерва. Причины такого состояния могут быть разнообразными.

Так, первопричиной развития может стать механическое повреждение в области шеи, новообразование в щитовидке или легких, опухоль Панкоста. Кроме перечисленных, доктора называют следующие состояния, в результате которых развивается синдром Хорнера.

Аутоиммунное заболевание под названием рассеянный склероз.
Нарушения в работе спинного мозга.
Тромбоз.
Периодические приступы мигрени.

Основные симптомы расстройств вегетативной нервной системы

Нарушение в работе симпатического нерва имеют следующие признаки.

Резкое сужение зрачка в одном или в обоих глазах.
Бесконтрольное падение века.
Впадение глаза в глазную ямку.

Основным симптомом, на который обращают внимание – сужение зрачка. В некоторых случаях пациенты отмечают покраснение лица.

Варианты лечения расстройств вегетативной нервной системы

Для постановки точного диагноза важно проконсультироваться с неврологом. Во время обследований важно исключить заболевания и травм головного мозга и зажатие нервов в области шеи. С этой целью проводятся компьютерная томография и ультразвуковое исследование.

Сам процесс лечения зависит от первопричины развития синдрома. Если изначальная болезнь поддается терапии, то можно переходить к назначению лекарств. Если же поражение ствола нервов является необратимым, то терапия предполагает лишь снижение симптоматики.

Поражение вегетативной системы как результат перенесенного отравления

Причиной сбоев в работе вегетативной системы могут стать органофосфаты. Попадая в организм, они провоцируют блокировку ацетилхолистеразы.

Это фермент, направленный на расщепление ацетилхолина. В результате происходит чрезмерное накопление последнего в нервах, что приводит к различного рода симптоматике.

На сегодня органофосфаты широко применяются в качестве инсектицидов на полях. Получаемый эффект от попадания в организм этих веществ можно поделить на следующие группы.

Никотиновые способны вызвать скачки артериального давления, сбои в работе сердечной мышцы и судороги.
Мускариновые проявления заключаются в обильном слюноотделении, слезоточивости, частой диарее и периодической рвоте.
Ацетилхоин влияет на возбуждение центральной нервной системы. Это чревато головными болями, паническими атаками, головокружением и обмороками

Неполадки в вегетативной нервной системе как результат травм

Привести к расстройству ВНС могут повреждения, локализирующиеся выше сегмента Т6. Одним из проявлений такого рода неполадок является постоянное повышенное значение артериального давления, которое сложно нормализовать.

Также к распространенным симптомам относятся проблемы с органами дыхания. Стоит отметить, что диагноз ВНС, резвившейся по причине травмы, является поводом для отказа в армейской службе.

Расстройства вегетативной нервной системы требуют тщательного контроля со стороны доктора и своевременного лечения. Если пустить все на самотек или отказаться от предоставленной помощи, то человек может никогда не вернуться к нормальному образу жизни.