Синдром Шегрена: всё о заболевании и его лечении, симптомы, развитие патологии, лечение

Синдрому Шегрена, или «сухому глазу», можно дать следующую характеристику: при наличии данного заболевания здоровье человека ухудшается из-за понижения работоспособности желез внешней секреции.

Это приводит к сухости кожи, слизистой оболочки, уменьшению секреций пищеварительного фермента, который вырабатывается в поджелудочной железе.

По Международной классификации болезней синдром Шегрена, или же Сухой синдром, находится под кодом «М35.0».

Существует первичный и вторичный синдром Шегрена. При первичном синдроме болезнь возникает сама по себе, независимо от других болезней у человека.

При вторичном синдроме болезнь появляется вместе аутоиммунной патологией соединительных тканей. В нашей статье рассмотрим, какой симптоматикой обладает синдром Шегрена и как обычно лечат заболевание.

Содержание

Из-за чего возникает синдром Шегрена

Сегодня нельзя с точностью утверждать, каковы причины появления синдрома Шегрена.

Среди учёных встречается мнение, что заболевание появляется из-за нестандартной реакции иммунитета на разрушительные микроскопические организмы, попадающие в тело человека.

Такими могут быть, например, вирус Эпштейн-Барра, ВИЧ, герпес и другие вирусы, негативно влияющие на клетки внешних желез.

Однако сложно определять именно вирусы причиной появления патологии Шегрена, поскольку прямых подтверждений этому мнению нет.

Когда вирусы оказываются в теле человека, жизнедеятельность вирусных клеток может отразиться на изменениях эпителиальных клеток внешней железы.

Это происходит из-за реакции иммунитета, которые начинает считать клетки чужеродными агентами. При борьбе иммунной системы, в организме вырабатываются антитела, влияющие на повреждённые клетки и вирусы, при этом клетки разрушаются.

Помимо аутоиммунного формирования заболевания Шегрена, исследователи предлагают и другие причины появления синдрома. Одним из вариантов может быть наследственность.

Согласно специальным исследованиям, если предки переносили заболевание Шегрена, их дети тоже могут подвергнуться появлению синдрома.

В случае если женщине поставлен диагноз симптома Шегрена, вероятен риск возникновения данной патологии у её детей.

Симптом Шегрена может возникнуть из-за следующих причин:

Наследственность от родителей или ближайших родственников.
Попадание в организм человека вирусов, влияющих на разрушение клеток в организме.
Оборонительная реакция иммунитета человека, направленная на борьбу с вирусами и инфекциями.

Классификации заболевания Шегрена

Исследователи и учёные выделили несколько возможных типов синдрома Шегрена. Формы заболевания зависят от причин развития заболевания:

Если у человека зафиксированные любые аутоиммунные заболевания, синдром может развиться на их фоне.
Синдром Шегрена может появиться сам по себе, даже если других заболеваний у человека нет.

Кроме того, патологию Шегрена разделяют по формам, зависящим от особенностей и процесс развития болезни:

Хроническая форма синдрома Шегрена. Главной особенностью является медленное, невыраженное проявление. В течение долгого времени пациент может ощущать общее недомогание.
Подострая форма заболевания Шегрена. Синдром проявляется резко, разные органы тела стремительно поражаются за короткий срок времени.

Симптоматика заболевания Шегрена

У данного синдрома Шегрена существует разнообразное количество симптомов. Чтобы своевременно получить медицинскую помощь и предотвратить появление осложнений, необходимо иметь представление о том, какие симптомы появляются первыми.

Стандартная симптоматика

Среди первых симптомов болезни Шегрена принято выделять следующие:

Слизистая оболочка в ротовой полости сухая, пациент постоянно ощущает сухость в этой области.
Когда больной концентрирует внимание на мониторе любого технического устройства, он чувствует жажду.
Режущие, болевые ощущения в области глаз.
В горле ощущается боль, когда пациент сглатывает слюну или жидкость. Данный симптом проявляется из-за сухости слизистой оболочки.
Слизистые глаз постоянно высушены, что может повлиять на появление у пациента конъюнктивита.

В течение прохождения определённого времени могут проявиться другие симптомы:

Пациент боится света. Если человек пытается смотреть прямо на горящую лампу, он испытывает боли в глаза, зрение при этом ухудшается.
Заболевший синдромом Шегрена теряет возможность плакать, поскольку работа слезных желез функционирует неправильно.
Пациент с трудом может смотреть на объекты яркого цвета. Он испытывает неприятные ощущения в глазах от ярких красок, поэтому может щуриться или закрывать глаза, чтобы не испытывать боли.
На второй или третей стадии болезнь может затронуть полость рта. Эмаль начинает разрушаться, появляется кариес. Зубы пациента становятся шаткими и хрупкими, характерно выпадение пломб, а иногда сами зубы начинают шататься.

Один из ярких признаков болезни является разрастание лимфатических узлов, особенно в области около ушей.

Нижняя часть лица в области подбородка может становиться больше с наличием синдрома. Язык пересыхает, кроме того, язык покрывается высыпанием. Мелкие язвы также могут появиться на языке.

С помощью маленького куска лимона можно определить, насколько хорошо вырабатывается слюна во рту человека. Когда слюна не выделяется, можно подозревать наличие синдрома, но для подтверждения диагноза стоит обратиться к врачу.

Губы тоже постоянно сохнут, на них формируются волдыри, небольшие язвы. Из-за сухости в полости носоглотки образуется корка.

Можно заметить у больных с диагнозом синдрома Шегрена появление частых кровотечений из носа. Через несколько недель после активного развития заболевания голос пациента может полностью пропасть.

Симптоматика других систем организма

Помимо повреждения вирусными инфекциями внешних желез, органы в организме человека также могут сильно пострадать.

Картину появления патологии можно проследить по состоянию почек и органов пищеварительной системы. Патология Шегрена может привести к циррозу и сильному повреждению печени, что становится следствием гепатита.

Среди основных симптомов можно выделить приступы тошноты, горечь во рту. Из-за того, что пациенту больно есть, аппетит ухудшается. Из-за снижения кислотности в желудке может развиться язва.

Для женщин характерно повреждение половых органов, что является наиболее опасным следствием синдрома. Женщина может испытывать зуд, жжение и пересыхание слизистых в области влагалища.

Тем не менее, все эти симптомы не указывают однозначно на патологию Шегрена. Аналогичные симптомы могут возникнуть из-за вагинита или других гинекологических заболеваний.

Кожный покров часто страдает от появившегося синдрома. Потоотделение может снизиться или прекратиться. Эпидермис испытывает сухость, на коже образуются участки с шелушением.

Сальная железа тоже попадают под удар. На коже могут образовываться небольшие язвы и крапивница.

Кроме того, пациент может с трудом управлять сгибом конечностей из-за нарушения правильной работы суставного и мышечного аппаратов. Заболевший может ощущать апатию и сильную слабость во всём теле.

Даже если пациент находится в покое, мышцы могут испытывать болевые ощущения.

Иногда синдром может привести к развитию онкологии. Это может стать следствием формирования злокачественных опухолей на сухих участках организма.

Когда лечение не было начать вовремя, могут возникать проблемы с функционированием иммунной системы, что приводит к раку кожи, а в некоторых случаях и к смерти.

О стадиях развития синдрома

Можно выделить несколько стадий развитий патологии Шегрена.

Первая стадия. В начале болезни Шегрена пациент ощущает сухость во рту или на губах. Появляется кариес, иногда стоматит. Слабые процессы воспаления можно выявить после проведения лабораторных исследований.
Вторая стадия. Пациент начинает бояться света, его зрительная функция ухудшается. Глазные щели сужаются. Размер слюнных желез при развитии синдрома изменяется. Для первой стадии характерна сухость только во время физических нагрузок. На второй стадии сухость ощущается постоянно. Слюна во рту почти целиком отсутствует.
Третья стадия. Это поздняя стадия, главным признаком которой является полное отсутствие слюны. Это затрудняет глотание, и даже речь.

Постановка диагноза

Диагноз при наличии синдрома Шегрена обычно поставить несложно. Современная медицина использует разнообразные методы для правильного определения заболевания. Среди самого точного метода можно выделить лабораторные анализы.

При появлении синдрома Шегрена эритроциты оседают за короткий промежуток времени. Объём лейкоцитов в крови уменьшается. Выделяют наличие гипергаммаглобулинемии, антинуклеарного ревматоидного фактора.

Внешний осмотр тоже может быть частью обследования. В этом случае специалист обратит внимание на следующие моменты:

Присутствует ли поражение суставов на разных участках тела;
Есть ли воспаление слюнной железы около уха, если да, каковы её размеры;
Есть ли поражения зубов или дёсен;
Повышение сухости в области рта, глаз и носоглотки;
Присутствует ли конъюнктивит, помимо других симптомов.

По отдельности каждый из этих симптомов может быть нехарактерен для патологии Шегрена. Однако если присутствует четыре из пяти признаков, в восьмидесяти процентах случаев можно диагностировать синдром.

Для окончательного подтверждения диагноза используются лабораторные исследования.

Терапевтические возможности

После проведения обследований и окончательной постановки диагноза, можно приступать к лечению болезни.

Сегодня невозможно полностью побороть патологию Шегрена, из-за чего для лечения применяют только терапию для устранения симптомов. Выздоровление будет проявляться в длительной ремиссии, что и является целью для пациента.

Лечение медикаментами

Для уменьшения симптомов патологии Шегрена можно использовать следующие лекарства:

Однопроцентная метилцеллюлоза, она же «искусственная слеза». Необходимо каждый час закапывать в оба глаза.
Метилурациловая мазь для ускоренной регенерации клеток роговицы.
Преднизолон, необходимый для стабилизации гормонального фона пациента.
Гидрокортизон, подавляющий воспаление.
Для борьбы с инфекционными заболеваниями прописывают «Альбуцид», «Фурацилин».

Обратите внимание, что контактные линзы и очки могут помочь в борьбе с синдромом Шегрена , поскольку помогут сохранять влагу на роговице.

Слюнные железы также требуют контроля. Если слизистые ротовой полости постоянно испытывают сухость, это негативно отражается на состоянии человека и его трудовой деятельности (особенно если профессия связана с постоянными разговорами, что касается учителей, ведущих радио).

Некоторые лекарства могут помощь стабилизировать работу слюнной железы. Все лекарства врачи прописывают в зависимости от случая и состояния пациента.

В процессе беременности

Женщинам в положении нельзя использовать некоторые лекарственные препараты, поскольку они могут негативно повлиять на развитие плода, его организм и систему жизнедеятельности.

В процессе беременности для женщин с диагнозом возможна смягчённая терапия, помогающая побороть симптомы патологии.

Для высушенных слизистых оболочек и глаз необходимы специальные растворы.
Беременной женщине нужно принимать витамины для укрепления сил и иммунитета.
Для увлажнения слизистых оболочек возможен приём некоторых лекарств.
Проведение терапии с помощью соляной кислоты.

Иногда врачи рекомендую фильтрацию, переливание крови, в зависимости от особенностей случая пациента.

Народные методы

При диагнозе синдрома Шегрена возможно осторожное самолечение. Главное при этом не привести здоровье к появлению осложнений.

Не стоит пренебрегать помощью врачей, поскольку именно консультация врача поможет определить правильное домашнее лечение.

Среди народных рецептов можно выделить:

Куриные яйца в сыром виде. Яйцо необходимо вымыть, подвергнуть дезинфекции. Желток отделяется от белка. Три кубика белка соединяются с физраствором, вводятся в виде инъекции в ягодичную мышцу. Используется один раз в неделю.
Из картошки и укропа выжимают соки. Марля смачивается в полученной жидкости, затем в качестве компресса марля прикладывается к каждому глазу.
Для усиления выделяемой слюны в своё меню необходимо включить кислые фрукты, например лимон.

Не стоит самостоятельно выбирать народные рецепты: до начала самолечения необходимо получить консультацию врача.

Появление осложнений

В целом, для пациентов с патологией Шегрена характерны благоприятные прогнозы. Чаще всего их ставят, когда синдром был выявлен на ранней стадии.

Тем не менее, при выявлении на последних стадиях, возможно возникновение следующих осложнений:

Формируется лимфома. Это заболевание поражает лимфоузел, или поражает кровь.
Появление вторичной инфекции.
Появление васкулита, то есть воспаления суставов.
Во внутренних органах возможно появление опухоли.
Кроветворная система функционирует неправильно.

Васкулит является одним из самых явных проявлений осложнений при заболевании.

Если синдром был обнаружен на последней стадии, это может привести к летальному исходу.

Меры профилактики

Сегодня нельзя выделить специфичных мер профилактики патологии Шегрена. Для предотвращения обострений заболевания и замедления прогрессирования синдрома можно выделить следующие рекомендации по профилактике:

Необходимо предупреждать появление вторичной инфекции.
Употребление прописанных лечащим врачом лекарств.
Нужно по возможности исключить стресс из своей жизни.
Необходимо ограничить факторы, влияющие на усиление симптомов.
В доме необходимо каждый день достаточно увлажнять воздух.
Необходимо находиться как можно дальше от объектов с вредным облучением.

В этом синдромы ремиссии и обострения постоянно чередуются между собой. На качество жизни пациента сильно влияет постоянная слабость, острая боль в разных участках тела.

Для лучшего представления о синдроме Шегрена рекомендуем к просмотру следующее видео:

Если синдром дополнила пневмония или онкология, вероятен риск летального исхода. При своевременном обращении к врачу симптоматика болезни может легко подавляться специалистами.