Какие бывают тревожные расстройства: описание и классификация, диагностика, профилактика

Одним из самых распространенных психических расстройств, которое поражает примерно 25% населения мегаполисов, называется тревожный невроз.

У человека начинает появляться необъяснимый страх перед чем-либо. Такое состояние сопровождается различными фобиями и беспокойствами без видимой причины.

В этой статье мы расскажем, что собой представляет данное заболевание, и как его можно вылечить.

Содержание

Дефиниция

Тревожное расстройство – это, прежде всего, нарушение эмоционального состояния человека, которое характеризуется необъяснимым чувством страха. Из-за этого у больного возникают некоторые сопутствующие дискомфортные ощущения.

Чаще всего идентифицировать причину такого состояния трудно. Людям свойственно чего-нибудь бояться. Появление страха в какой-то ситуации вполне нормально.

Когда реальная опасность была устранена, чувство страха исчезает – это характерно всем психически здоровым людям.

Данное состояние связано с защитными функциями организма и часто в его основе часто лежит негативное влияние алкоголя на организм человека. Оно заставляет человека готовиться к каким-либо неприятным последствиям или действиям, помогает лучше сориентироваться в разных ситуациях.

В том случае, если неприятные ощущения проявляются очень интенсивно, или не имеют адекватной причины для возникновения, состояние считают невротическим.

Мозговые процессы во время тревожного расстройства

Невротическая тревожность побуждает организм на выработку излишних химических веществ. Они принимают участие в соединении нервных клеток, нейромедиаторов норадреналина и серотонина.

В моменты беспокойства работа нервных клеток активизируется еще больше. Это происходит в одном из стволовых ядер головного мозга, там данные химические вещества содержатся в большей степени.

Классификация тревожных расстройств

Для данного заболевания характерна динамическая смена интенсивности симптомов. Они могут в какое-то время затухать, а иногда проявляться в максимальной степени.

Тревожное расстройство считается хроническим заболеванием. Чаще всего им страдают дети подросткового возраста.

С возрастом недуг проявляется не так интенсивно. Во время приступа паники у человека снижается уровень углекислого газа в организме, происходит гипервентиляция, которая способствует таким физическим проявлениям, как: покалывание во рту, спазмы, нарушение сознания и так далее.

Виды невроза страха:

обсессивно-компульсивное расстройство;
социальное тревожное расстройство;
генерализованное тревожное расстройство;
посттравматическое стрессовое расстройство;
агорафобия;
паническое расстройство;
специфические фобии.

Рассмотрим каждый вид в отдельности.

Тревожное обсессивно-компульсивное расстройство

Данный тип тревожного расстройства имеет аббревиатуру ОКР. Проявляется тревожное расстройство в очень частых назойливых мыслях и действиях. Обсессивность – означает возбуждение, навязчивость мыслей, а компульсия – означает навязчивое поведение.

Люди с тревожным расстройством очень страдают из-за мыслей, которые не покидают их голову, и не дают сосредоточиться или расслабиться. Человек находиться в постоянном напряжении, ему свойственно:

По несколько раз проверять запер ли он входную дверь, отключил ли все бытовые приборы. Если у него есть счастливое число, к примеру, 2, он обязательно будет повторять все действия по два раза.
Переступать порог только левой ногой, или что-нибудь произойдет.
Обходить все плитки или лужи на улице.
Часто проводить генеральные уборки, стремиться к тотальной чистоте.
Постоянно перекладывать вещи из одного места в другое.

Если человек не может побороть данные мысли, они мешают жить полноценной жизнью, ему следует обратиться за помощью к специалисту.

К сожалению, самостоятельно избавиться от навязчивых действий и мыслей не получится, но при правильном лечении тревожные расстройства все становится возможным.

Социальное тревожное расстройство (социофобия)

У данного расстройства есть множество названий, но чаще всего используют термин «социофобия». Если дословно, то это боязнь социализации. Этот недуг способен вызвать массу неприятных ощущений, как физически, так и морально.

Больным тяжело появляться на публике, разговаривать по телефону, кушать в общественных местах и так далее. При этом, страдающие от этого расстройства люди полностью понимают, что с ними происходит, но никак не могут это остановить.

Характерно также понижение самооценки, высокая мнительность. Это постепенно приводит к длительным депрессивным периодам и стрессу. Чаще всего таким заболеванием страдают интроверты, так как склонны переживать все внутри.

Страх перед обществом – состояние, от которого еще не придумали лекарства. Расстройство имеет внешнюю симптоматику двух видов: социальную и физическую. Первый вид – больной старается не контактировать с кем-либо из людей, например:

общение с людьми, встречи и новые знакомства;
разговор с человеком более высокого статуса;
озвучивание собственных мыслей в кругу людей;
телефонные звонки;
работа;
учеба;
кушать или работать возле других людей;
чтение лекций;
выступления перед публикой и тому подобное.

Второй вид симптомов проявляется в следующем:

человек часто краснеет;
становится ком в горле;
начинают дрожать руки;
ускоренное сердцебиение;
обмороки;
усиленное потоотделение.

Вышеперечисленные тревожные признаки могут проявляться в различной степени во время того, как человек попадает в не комфортную среду. Он старается быстрее уйти, скрыться и остаться наедине с собой.

Генерализованное тревожное расстройство

Принято использовать аббревиатуру – ГТР. Заболевание, при котором характерно наличие фобий касательно повседневной жизни. Их невозможно проконтролировать и справиться с ними самостоятельно.

Страхи зачастую полностью неоправданные, по сравнению с некоторыми бытовыми ситуациями. Они не дают человеку жить полноценно.

В основном таким тревожным расстройством страдают дети подросткового возраста, женщины, которые развелись или овдовели. Подросткам такой диагноз не ставится.

Обычно человек начинает накручивать себя, что у него могут появиться проблемы в семье, на работе, он или его близкие заболеют так далее. В запущенной форме больной может тревожиться по поводу чистоты в доме или на работе.

Главная причина развития этого заболевания – сильный стресс или шоковое состояние для организма. Статистика говорит о том, недуг может начаться примерно в возрасте 17 лет, и от него невозможно избавиться практически до самой смерти.

Врач может прописать определенные медикаменты, например бензодиазепины. От них может развиваться сильная зависимость, что сделает ситуацию еще хуже. Поэтому с препаратами следует быть особенно осторожными.

Посттравматическое стрессовое тревожное расстройство

Заболевание могут считать как расстройством, так и синдромом. Аббревиатура – ПТСР или ПТСС. Больной переживает тревожное расстройство после какого-либо неприятного инцидента.

Он проживает травмирующее событие снова и снова, ему могут сниться кошмары, в жизни он избегает всего, что связано с происшествием.

В основном тревожные расстройства проявляются после неожиданных событий, которые могли повлиять на жизнь человека или его личную неприкасаемость. Человек может стать свидетелем страшного события, быть его участником.

Расстройство начинается непосредственно после травмы. На данный момент тревожное расстройство принято считать таким, которое человек не может адаптировать под свою обычную жизнь. Симптомы тревожного расстройства могут быть следующими:

ухудшение сна;
неспособность концентрироваться на чем-либо;
проблемы с памятью;
испуг, как ответная реакция на раздражитель.

Параллельно с тревожным посттравматическим расстройством может появиться:

депрессивное состояние;
генерализованное тревожное расстройство (ГТР);
обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР);
агорафобия;
деперсонализация личности;
зависимости разного рода.

Существуют острая форма тревожного расстройства– когда симптоматика сохраняется первые пару месяцев после происшествия.

И хроническую форму – когда симптомы сопровождают человека более трех месяцев. Ситуации, которые могут привести к развитию посттравматического стрессового расстройства:

война;
стихийные бедствия;
пожары;
дорожно-транспортное происшествие;
травмы тяжелой формы, насилие;
похищение;
смертельная болезнь самого человека или его родственника, друга.

Увеличивают риск возникновения расстройства также изменения в отношениях с людьми. Например, увольнение с работы, измена мужа/жены и так далее.

Агорафобия

Это расстройство возникает у людей, которые имеют боязнь больших пространств, где им не смогут оказать какую-либо помощь. Порой, агорафобию ошибочно принимают просто за страх перед открытым пространством.

Такое состояние может вынудить человека вовсе не выходить из дома, сидеть в одной комнате и не вести полноценную жизнь. При этом сам человек может принимать гостей, работать удаленно. Самое главное для него – его зона безопасности.

Если человек, страдающий этим заболеванием, окажется в дискомфортных условиях, его может настигнуть паническая атака. Наивысший пик расстройства проявляется тогда, когда больной полностью изолируется дома и может даже не покидать кровать весь день.

Так продолжается до тех пор, пока уровень адреналина не придет в норму.

Агорафобы зачастую имеют повышенную чувствительность касательно физических нагрузок и на подсознание реагируют на них крайне отрицательно.

К примеру, они могут отказаться подниматься по лестнице только из-за того, что в это время их пульс участиться и их может накрыть приступ паники.

Данное заболевание редко присутствует у детей и людей старше 50 лет. Более подвержены люди среднего возраста. Это расстройство считается хроническим, и решить проблемы поможет только опытный психиатр.

Паническое расстройство

Данное заболевание возникает на почве психического расстройства и сопровождается сильными, внезапными приступами острой паники без особой причины.

Буквально за пару минут состояние достигает пика, после чего симптомы начинают постепенно затухать. Это состояние называют панической атакой. Если заболевание не обостряется, человек страдает от подобного состояния примерно 3-4 раза в месяц.

Если ситуация критическая – панические атаки возникают 3-4 раза в неделю! На данный момент это расстройство практически затмило другие виды тревожных неврозов.

Несмотря на то, что люди с таким диагнозом очень часто испытывают дискомфорт и стресс, многие поддерживают здоровый образ жизни, работают и строят семью.

Специфические тревожные фобии

Этот термин подразумевает под собой целую группу расстройств психики. Подобно остальным видам неврозов, специфические фобии характеризуются повышенной реакцией на какие-либо события или предметы.

Человек старается избегать своих страхов, которых может быть множество. Запустить развитие этого заболевания может любая ситуация, которая показалась для человека страшной.

Кроме того, само ожидание, что какое-то ужасное событие произойдет также способно развить в человеке фобию.

Несмотря на то, что у взрослого человека возникает осознанная фобия, ему очень сложно ее контролировать, справляться с внезапным страхом. Это оказывает существенное влияние на жизнь больного. Чаще всего триггер спрятан где-нибудь в детстве пациента.

С возрастом заболевание может пройти само собой, но за помощью к специалисту обратиться все же придется. Помимо детских травм, спровоцировать фобию может врожденное нарушение психического здоровья.

Известны случаи, когда затяжная депрессия также способствовала появлению необъяснимого страха перед чем-либо. Существуют такие виды фобий:

боязнь животных (напр., арахнофобия – боязнь пауков);
страхи, связанные с окружающей средой (акрофобия – боязнь высоты, кераунофобия – боязнь гроз, молнии);
страх определенных ситуаций (клаустрофобия – боязнь замкнутого пространства, агиофобия – боязнь переходить дорогу);
боязнь уколов, телесных повреждений (ахмофобия – боязнь игл и остроконечных предметов);
гемофобия – боязнь крови (неприятна во время месячных — ярко выраженный пред месячный синдром) и другие.

Причины возникновения тревожных неврозов

Существует множество версий, которые объясняют причины возникновения таких расстройств. Изначально медики считали, что главная причина кроется в нарушении психического здоровья человека.

Сейчас же, установить, почему именно началось расстройство достаточно сложно. Появились дополнительные факторы, которые просто нельзя не принять во внимание.

Это генетика, биологические и экзистенциальные факторы. Их наличие определяет, насколько тяжелую форму приобрело заболевание.

Триггером также можно считать некоторые ситуации из детства, например, если ребенка воспитывали в строгости, во взрослом возрасте у него могут начаться конфликты на работе, что приведет к возникновению фобий.

Кроме того, если ребенок очень часто пребывает в состоянии стресса, перенапряжения или возбуждения, в будущем психическое здоровье может пошатнуться.

Тревожность может возникнуть и в случае, когда малыш не имеет сильной эмоциональной привязки к родителю. Когда происходит недолгое расставание между родителем и ребенком, он может испытывать сильный стресс, волноваться.

Помимо этого, невроз может появиться у тех людей, которые не умеют правильно оценивать себя, свои мысли и действия. Организм может воспринять этот дисбаланс как угрозу.

Теория, по которой болезнь передается генетически, говорит о том, что, если человек имеет родственников с таким недугом, риск пополнить ряды невротиков у него значительно вырастает.

А вот экзистенциальная теория возникновения тревожности говорит о том, что мнительные люди приобретают новые стражи, когда осознают смертность всего живого. Всю жизнь они ищут ее смысл.

Установление диагноза

Люди с тревожными расстройствами порой сами осознают неадекватность своего состояния и обращаются к специалистам. Заниматься самолечением в этих ситуациях не следует.

Поскольку болезни сопровождаются различными симптомами, поставить верный диагноз и назначить лечение может только психотерапевт.

Для всех видов расстройства психики главным признаком является наличие необъяснимого страха перед чем-либо. В зависимости от степени проявления этих симптомов проводится классификация.

Разумеется, во внимание берутся и остальные признаки, которые мы перечисляли выше. Чтобы диагноз был поставлен максимально точно, врачи зачастую сравнивают определенные критерии.

Терапия

Терапевтические мероприятия ля психических расстройств предполагают комплекс из медикаментозных препаратов и психотерапии.

В специализированных клиниках чаще всего применяется когнитивно-поведенческая терапия. Она нацелена то изменение поведения человека, путем изменения его мышления.

Главная цель – поменять взгляд человека на мир, помочь ему изменить взгляды и принципы. Кроме того, такая терапия может значительно уменьшить проявления неприятных физических симптомов.

Что касается медикаментозного вмешательства, тот тут пациенту прописывают анксиолитики, обязательно лечатся все сопутствующие проблемы: например алкоголизм (лучше всего лечить в https://alkashka.info/).

В основном терапия начинается с курса бензодиазепинов. Лекарства этой группы быстро устраняют тревогу и подходят для острых форм заболеваний.

К сожалению, когда курс этих препаратов заканчивается, все признаки расстройства вновь возвращаются. Из-за этого, пациенту могут прописать антидепрессанты, которые смягчат последствия отказа от бензодиазепинов.

Эти препараты имеют меньше негативных побочных эффектов, действуют по накопительной системе. Отметим, что прекращать прием бензодиазепинов необходимо постепенно.

Из народной медицины можно использовать отвары различных успокаивающих трав.

Следует сказать, что лекарства из группы бензодиазепины не рекомендуется принимать более 1 месяца, поскольку организм начинает к ним привыкать, и эффект от лечения значительно снижается.

Препарат вызывает зависимость, может нарушать память, пространственное воображение, тормозит эмоции.

Профилактические мероприятия

Логично, что для устранения тревоги необходимо максимально ограничить пациента от любых стрессовых ситуаций. Но это все-таки неэффективно, поскольку проблема сохраняется, а избегать стресса всю жизнь, увы, не получится.

Если у вас определенный страх чего-либо, попробуйте столкнуться с ним лицом к лицу. Вы можете начать разговор с незнакомцем первым, установить зрительные контакт с коллегой на работе, пообедать в общественном месте, сходит на прогулку в парк.

Доказано, что подобные упражнения помогут вам научиться контролировать тревожные состояния. Такой принцип заложен в основу психотерапии во время тревожных неврозов.

Если вы заметили, что тревожность не уменьшается после упражнений, симптомы нарастают с каждым днем все больше, обратитесь к специалисту.

Если диагноз невроза подтвердится, вам назначат соответствующий курс лечения. Так вам не потребуется проходить дорогостоящие дополнительные обследования, удастся избежать госпитализации.

Более подробно данная тема освещена в видеоролике, который мы оставим ниже. Приятного просмотра!